Лекарства от варикоза на ногах: чем лечить расширение вен нижних конечностей
Для лечения варикоза вен на ногах используются мед препараты местного и системного действия. На начальных стадиях предпочтение отдается венотонизирующим и гомеопатическим средствам, витаминам, которые укрепляют сосуды, нормализуют кровообращение, устраняют венозный застой. При осложнениях патологии применяются обезболивающие и гормональные лекарства, антибиотики.
Формы выпуска
В зависимости от воздействия на организм препараты делятся на такие виды:
Для наружного использования
К этой категории относятся средства, работающие непосредственно в области обработки:
Мази, гели, кремы, спреи для ног – наносятся на нижние конечности 1-3 раза в сутки (иногда – до 5 раз). Большинство лекарств укрепляет сосуды, разжижает кровь и улучшает обмен веществ в тканях.
Пластыри – наклеиваются на очищенную кожу голеней на срок от 1 до 6 дней. Производятся преимущественно китайскими компаниями и состоят из природных компонентов.
Местные средства наиболее эффективны на начальных стадиях варикоза и хронической венозной недостаточности.
Системного действия
В эту группу входят препараты, которые попадают в системный кровоток и влияют на организм в целом:
Таблетки, капсулы, капли – предназначены для употребления внутрь. В кишечнике активные компоненты всасываются, проникают в кровь и поступают к проблемным участкам. В зависимости от направления действия могут назначаться для профилактики и лечения варикоза на всех стадиях, включая период после операции на венах.
Растворы для инъекций или инфузий. Уколы и капельницы показаны преимущественно при осложнениях патологии – тромбофлебите, трофических язвах.
Читайте о препаратах для лечения трофических язв.
Смешанные
Сюда относятся растворы и настойки, которые могут применяться и местно, и внутрь. В их состав обычно входят экстракты лекарственных трав. Пить такие препараты рекомендуется для повышения иммунитета, насыщения организма витаминами, укрепления сосудов, профилактики тромбозов. Применять наружно следует в виде примочек и растираний – как антисептические, противозудные, обезболивающие и противоотечные средства.
Направления действия
В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, а также от выраженности симптомов и наличия осложнений медикаментозное лечение может строиться на лекарствах из различных фармакологических групп – как монодействия, так и комбинированных:
Средства с ангиопротекторными свойствами, снижают проницаемость капилляров, повышают тонус и уменьшают растяжимость стенок вен, оказывают флеботропное действие (способствуют оттоку венозной крови). При внутреннем и наружном применении устраняют проявления венолимфатической недостаточности – усталость, тяжесть, отечность и боль в ногах, судороги икроножных мышц в ночное время, варикозное расширение вен, сосудистую сетку. Считаются лучшими лекарствами на начальных стадиях заболевания.
Венотонизирующими свойствами обладают:
Флавоноиды. Являются природными веществами и содержатся во многих растениях. Для лечения варикоза чаще всего используется диосмин, который входит в состав препаратов Вазокет, Венолек, Диовенор, Диосвен, Диосмин 600, Флебодиа 600, Флеботенз Плюс, Флебофа. Еще более эффективной считается флавоноидная фракция из диосмина и гесперидина, в которой компоненты усиливают действие друг друга. На их основе созданы медикаменты Авеню, Венарус, Венорин, Веносмин, Детралекс, Диофлан, Нормовен, Флебавен.
Производные рутина. Троксерутин (венорутинол) – полусинтетический флавоноид, соединение гидроксиэтилрутозидов, вещество с Р-витаминной активностью. Является основным компонентом недорогих препаратов Венолан, Венорутон, Троксевазин, Флеботон.
Конский каштан. Эсцин, добываемый из семян растения, обладает не только ангиопротекторным действием, но и уменьшает свертываемость крови, предупреждая формирование тромбов. Содержится в средствах Венитан, Мазь с конским каштаном, Эскувен, Эскузан.
Растительные экстракты. Венотонизирующие свойства проявляют вытяжки из гамамелиса, гингко билоба, лещины, листьев винограда и многих других растений. На их основе создаются монопрепараты, а также комбинированные средства, где они усиливают эффективность эсцина, рутина, диосмина и прочих веществ. К таким лекарствам относятся Антистакс, Варикобустер, Варикозетте, Венода, Венозол, Веномазь, Венорм, Венотон, Гинкор форт, Китайская мазь, Мазь монастырская «От варикоза», Реновен, Флебион, Флебонорм.
Несмотря на преимущественно природный состав, бесконтрольно мазать этими медикаментами патологические области и принимать их внутрь без согласования с врачом не следует.
Дезагреганты (антикоагулянты)
Препараты этой группы препятствуют агрегации (склеиванию) тромбоцитов или замедляют коагуляцию (свертываемость крови), предупреждая развитие тромбоза в варикозных сосудах. Они не всегда эффективны против уже сформированных тромбов, но в качестве профилактического средства используются успешно.
Список самых популярных кроверазжижающих препаратов включает:
Гепарин натрия – входит в состав лекарств Венолайф, Гепариновая мазь, Гепатромбин, Лавенум, Лиотон, Тромблесс.
Гепариноиды – родственны гепаринам по структуре, но слегка отличны по действию. В эту группу входит полисульфат пентозана натрия, содержащийся в препарате Тромбоцид.
Гирудин (пиявит) – вещество, выделяемое из слюнных желез медицинской пиявки. Присутствует в гелях и кремах для ног Доктор вен, Лошадиная сила, Софья, Флебонормин.
Ацетилсалициловая кислота – действующее вещество средств Аспирин, Ацекардол, Кардиомагнил, Кардиопирин, Комби АСК, Тромбо АСС.
Дипиридамол – активный компонент лекарств Курантил, Персантин, Тромбонил.
Клопидогрел – содержится в медикаментах Агрель, Зилт, Клопидекс.
Пентоксифиллин – кроме одноименного препарата выпускается с названиями Агапурин, Вазонит, Пентилин, Трентал.
Варфарин – антагонист витамина К, отвечающего за свертываемость крови. Синонимом является Варфарекс.
От тромбов (фибринолитики, тромболитики)
При уже сформировавшихся тромбах используют вещества, которые не только разжижают кровь, но и способствуют рассасыванию кровяного сгустка. С этой целью применяют лекарственные средства на основе ферментов – Актилизе (альтеплаза), Гемаза (урокиназа), Метализе (тенектеплаза), Тромбофлюкс (стрептокиназа), а также Трипсин, Фибринолизин, Химотрипсин.
Все эти препараты вводятся в виде инъекций или инфузий – внутривенно, внутриартериально или внутримышечно.
Обезболивающие
Местные анальгетики применяются при боли, зуде и других неприятных ощущениях в ногах. Эти средства не влияют на течение болезни, а лишь снимают симптомы, поэтому обычно входят в состав комбинированных препаратов или назначаются в комплексе с другими лекарствами. К этой группе относятся бензокаин (Гепариновая мазь), диметилсульфоксид (Димексид), новокаин (Меновазин).
Охлаждающим, противозудным и некоторым обезболивающим действием обладают средства на основе ментола, например, Тайский бальзам синий.
Препараты с пресноводной губкой бадягой также ускоряют движение крови, проявляя местнораздражающую, противоотечную и умеренную болеутоляющую активности.
Противовоспалительные нестероидные (НПВП)
Медикаменты применяются при тромбофлебите и рассчитаны на местное и системное использование. Обладают комбинированным действием – устраняют воспаление и отечность тканей, снимают болевой синдром, уменьшают вязкость крови. При варикозе используются препараты декскетопрофена (Декафен, Дексалгин), диклофенака (Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Диклоран, Олфен), ибупрофена (Имет), индометацина (Метиндол).
Гормональные
Мази и гели на основе гормонов оказывают противозудный, противовоспалительный и ранозаживляющий эффекты. Применяются при дерматите и трофических язвах, вызванных нарушениями трофики тканей вследствие варикозной болезни. Врач может назначить медикаменты с гидрокортизоном, преднизолоном, флуоцинолом (Синафлан, Флуцинар).
Улучшающие трофику тканей
Активировать обменные процессы в патологических областях, улучшить циркуляцию крови и поступление кислорода к тканям помогают средства животного происхождения – Актовегин, АСД, Вобэнзим, Деринат, Солкосерил. Особенно востребованы эти препараты при трофических язвах, вызванных нарушением кровоснабжения при варикозе.
Диуретики (мочегонные)
Использование лекарств этой группы при варикозном расширении вен – разовая мера, допустимая при сильных отеках ног. Способствуя выведению большого количества жидкости, средства повышают вязкость крови, что может привести к тромбозу. Обычно назначаются индапамид (Арифон), торасемид (Трифас), фуросемид (Лазикс).
Антибиотики
Противомикробные препараты показаны при инфекционном тромбофлебите с трофическими язвами. В этом случае применяются Амоксициллин, Пенициллин, Тетрациклин – в основном, в виде инъекций. Если не получается решить проблему медикаментозно, прибегают к хирургическому вмешательству.
Для обеззараживания кожного покрова и исключения проникновения бактериальной инфекции вглубь тканей могут использоваться мазь Левомеколь, линимент Вишневского.
Витамины
При варикозе эти средства повышают иммунитет, укрепляют сосудистую стенку, нормализуют микроциркуляцию и тканевый обмен веществ, устраняют ночные судороги, усталость и отечность ног. Также витамины показаны после хирургических вмешательств с целью максимально быстрого восстановления.
Наиболее полезны при патологиях сосудов витамины А, С, Е, Р, группы В. Они входят в состав противоварикозных средств (Доппельгерц Венотоник), выпускаются как отдельные препараты (Аевит, Аскорутин, Рутаскорбин) или витаминно-минеральные комплексы (Витрум, Магне В6).
Антиоксиданты
Являются веществами, которые защищают клетки организма от токсических воздействий изнутри и снаружи. Недостаток антиоксидантов негативно сказывается на функционировании многих систем, особенно, сердечно-сосудистой.
К этой группе относятся витамины (А, Е, С), каротиноиды (бета-каротин, лютеин, зеаксантил), минералы (медь, селен, хром, цинк), аминокислоты (глутатион), биофлавоноиды (изокверцитрин), фитоалексины (ресвератрол) и другие вещества, содержащиеся во многих растениях (красный виноград, гинкго билоба, ягоды).
Гомеопатия
Оказывает выраженный эффект только на начальных стадиях заболевания. При запущенной или осложненной патологии лучше отказаться от гомеопатических препаратов или использовать их в составе комплексного лечения. При болезнях вен применяются Гамамелис, Капсикум аннуум (красный перец), Эскулюс композитум (средство на основе каштана).