Заговор при менингиоме

Что делать при разрыве связок голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ходьба, прыжки, бег – все это невозможно без нормального функционирования голеностопного сустава. В свою очередь, эти сложные и тяжелые движения во многом определены особенностями строения связок голеностопа. Эти связки легкоранимы, подвержены различным травматическим повреждениям. Одна из самых распространенных травм – разрыв связок голеностопного сустава.

Строение и функции связок голеностопа

Наш голеностопный сустав, блоковидный по форме, образован большой и малой берцовыми костями, таранной костью стопы. Между этими элементами голеностопного сустава и некоторыми костями стопы (ладьевидной, пяточной), расположены 3 группы связок:

  • Посредине — межберцовые связки, между большой и малой берцовыми костями
  • С внутренней стороны — волокна дельтовидной связки, идущие от большеберцовой кости к костям стопы – таранной, пяточной и ладьевидной
  • С внешней стороны – таранно-малоберцовые связки (передняя и задняя), пяточно-малоберцовая.

Связки голеностопного сустава, как и все остальные связки, состоят из коллагеновых и эластических волокон. Первые обеспечивают прочность, вторые – эластичность. От этих качеств связочного аппарата зависит способность голеностопа совершать сложные движения – приведение, отведение, вращение стопы во всех трех плоскостях. Кроме того, связки наряду с сухожилиями и мышцами голени укрепляют, стабилизируют голеностоп, в значительной степени предохраняют его от вывихов, подвывихов.

Причины разрывов

Разрыв связок наступает тогда, когда смещение стопы приводит к механическому напряжению связок. Причем сила этого напряжения намного превышает прочность и эластичность самих связок. В большинстве случаев разрывы связок происходят при занятиях спортом. Причем есть отдельные виды спорта, при которых связки страдают чаще всего. Это футбол, легкая атлетика, лыжный и конькобежный спорт. Здесь нередки т.н. ротационные повреждения, когда стопа резко поворачивается внутрь, а вся нижняя конечность по инерции продолжает движение вперед.

В результате происходит натяжение и последующий разрыв связок. Еще один распространенный механизм разрыва связок — это инверсия (подворачивание) стопы. Этот механизм более характерен для бытовых травм, когда при малейшем неосторожном движении стопа подворачивается внутрь, и сверху «припечатывается» всей массой тела. При этих видах травм повреждается, как правило, наружная группа – малоберцовые связки. Кроме того разрыв связок возможен в результате прямого удара тупым предметом, травмирующим голеностоп. Здесь могут повреждаться любые связки, даже межберцовые.

загрузка...

Есть некоторые факторы, которые в немалой степени способствуют разрыву голеностопных связок. Это:

  • Избыточная масса тела
  • Обменные нарушения, приводящие к снижению эластичности и прочности связок
  • Возрастные дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата
  • Врожденные стопные деформации – плоскостопие, косолапость
  • Ранее перенесенные травмы голеностопа
  • У женщин – ношение тесной обуви на высоких шпильках.

Признаки

Типичные симптомы разрыва связок голеностопа:
Гематома

  • Боль
  • Отек мягких тканей
  • Гематома (кровоизлияние) в голеностопный сустав и в ткани стопы
  • Местное повышение температуры
  • Нарушения ходьбы.

Выраженность этих симптомов зависит от того, насколько силен разрыв. В этой связи выделяют 3 степени разрыва голеностопного сустава:

  1. Разрыв единичных волокон. Данное состояние многими ошибочно трактуется как растяжение, хотя связки никогда не растягиваются – их длина неизменна. Эта, самая легкая, степень разрыва, характеризуется умеренной болью, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению. Хотя легкая хромота и незначительный отек все же наблюдаются.
  2. Неполный разрыв (надрыв) связки. Выраженная боль приводит к ограничению движений в стопе, к изменению походки. Отек голеностопа распространяется на стопу и на нижнюю треть голени. Эта травма иногда сопровождается небольшой гематомой мягких тканей.
  3. Полный разрыв связки. Сильная боль, выраженный отек, гематома мягких тканей. Ввиду этого ходьба крайне затруднительна или вовсе невозможна. Кожа в проекции разрыва более теплая, чем на соседних участках. Полный разрыв связок может быть изолированной травмой, но иногда развивается как осложнение других повреждений голеностопа – вывихов, подвывихов, внутрисуставных переломов.

Объективности ради стоит отметить, что далеко не всегда между тяжестью разрыва и степенью выраженности симптомов есть четкая связь. Например, некоторые надрывы характеризуются выраженной болью и нарушением ходьбы. Напротив, иногда при разрывах, несмотря на боль, человек может передвигаться. Многое зависит от механизма травмы и от индивидуальной болевой чувствительности пациента.

Поэтому при разрывах связок голеностопа нужна объективная диагностика. Рентген, используемый для диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата, здесь не всегда информативен. Суть в том, связки поглощают рентгеновские лучи, и потому на симках не видны. На рентгене обнаруживаются лишь сопутствующие переломы костей. А сами разрывы могут диагностироваться лишь в ходе магнитной резонансной томографии.

Лечение

Лечение разрыва связок направлено на:

  • Восстановление целостности связок
  • Устранение негативных проявлений – боли, отека, гематомы
  • Расширение объема движений в стопе
  • Улучшение походки.

иммобилизация голеностопного суставаПервое, что следует сделать при разрыве любой тяжести – это иммобилизация (обездвиживание) голеностопа. Самый простой, но не самый эффективный способ иммобилизации – наложение давящей повязки на голеностоп. Накладывается она просто — после первого, закрепляющего тура (витка) вокруг лодыжек последующие туры восьмиобразно накладываются на стопу. Туры должны быть плотными, но не слишком сдавливающими мягкие ткани, чтобы не препятствовать местному лимфотоку и венозному оттоку.

Помимо давящей повязки с целью иммобилизации может быть использована гипсовая повязка, гипсовая лонгета, проволочная шина Крамера. Эти приспособления применяют в тех случаях, когда имеется подозрение на полный разрыв связок, сочетающийся с переломом или вывихом. Если разрыв связок сочетается с внутрисуставным переломом голеностопа, шину накладывают так, чтобы она иммобилизировала не только голеностопный, но и коленный сустав. В последнее время для иммобилизации стали использовать новые функциональные приспособления – ортезы. Ортез, изготовленный из ткани, пластика или легкого металла, максимально повторяет контуры голени и стопы, на которых фиксируется посредством ремешков или «липучек».

Тотчас после травмы с разрывом рекомендовано местно наложить холод. Пузырь со льдом, наложенный на кожу через слой ткани, способствует уменьшению боли, препятствует развитию отека. Холодовое воздействие целесообразно в первые сутки с момента разрыва. Спустя 2 суток наоборот, следует приступить к тепловым процедурам. Простейший способ – сухое тепло от нагретого песка, помещенного в тканевой мешочек. Также накладывают полуспиртовые повязки. Спирт в равных пропорциях смешивается с водой. В полученном растворе смачивается бинт или кусочек материи, который накладывается на поврежденную область. Сверху накладывают вощеную бумагу, вату, все это сверху прибинтовывают. Вместо спирта может быть использован фурацилин или водка (но без разведения).

Компрессы накладывают лишь в тех случаях, когда кожные покровы не повреждены. То же касается и мазей. Противовоспалительные, отвлекающие мази и гели (Финалгон, Фастум гель Апизартрон) улучшают местное кровообращение, устраняют отек, боль и воспаление. Наносить их следует мягкими плавными скользящими движениями. Отличными противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает Аэсцин гель, изготовленный на основе экстракта конского каштана. При сильных болях внутримышечно может быть введен Ренальган, Дексалгин, Кетанов и другие инъекционные анальгетики.

В восстановительном периоде осуществляют физиотерапевтическое лечение и оздоровительную гимнастику с дозированной нагрузкой на стопу и на голеностоп. Среди физпроцедур – магнитотерапия, фонофорез с Гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, аппликации парафина и озокерита. В итоге окончательно уходит боль и отек, улучшается походка. В хирургическом лечении даже при полных разрывах связок нужды нет. При грамотно проведенном лечении связки срастаются самостоятельно. Снижение эластичности в месте разрывов компенсируется повышением таковой в неповрежденных участках. Правда, процесс срастания связок длительный. При неполных разрывах он составляет около2-3 недель. При полных – месяц и более. Кроме того, полный разрыв связок голеностопа – показание к госпитализации и последующему лечению в травматологическом стационаре.

Комментарии

Екатерина — 01.06.2016 — 10:35

  • ответить
  • ответить

Гость — 27.06.2016 — 13:09

  • ответить
  • ответить

Гость — 07.08.2016 — 23:52

  • ответить

Людмила — 25.10.2016 — 14:10

  • ответить

Амосова Анастасия Александровна — 04.11.2016 — 21:59

  • ответить

Александр Мануилов — 01.08.2017 — 13:53

  • ответить

Гость — 30.09.2017 — 22:00

  • ответить

Дарья — 15.11.2017 — 01:29

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Менингиома головного мозга относится к разновидностям опухолей как добро-, так и злокачественного характера, встречаемой в разных отделах мозга и растущей с твердой оболочкой. По статистике опухоль занимает четверть среди всех встречаемых онкологий в мозге и опасна осложнениями в связи со своим разрастанием. Чаще страдают женщины, и связывается это с нарушением в гормональном фоне, хотя встречаются симптомы патологии у детей старшего возраста и мужчин.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В большинстве случаев опухоль является доброкачественным процессом, склонным к прогрессированию, и актуальное лечение относится к назначению операции по удалению. Если женщинам свойственно доброкачественное течение, то мужчины больше страдают от злокачественной онкологии, способной к быстрому прогрессированию. Иногда опухоль склонна к метастазированию в другие участки тела, а также встречаются случаи протекания болезни без проявления симптомов и прогрессирования.

    Менингиома головного мозга

    Причины

    Так как заболевание не выделяют в группу добро — или злокачественных опухолей, то и лечение в каждом случае индивидуальное. Редкие причины приводят к переходу патологии в разные формы и вызывают атипичное течение. От этого зависит выбор в лечении, если после медикаментозной терапии не наступает улучшение, то требуется показание для операции по удалению онкологии. Нередко при быстром метастазировании выполнение операции назначается сразу после обследования.

    Менингиома головного мозга располагается по периметру твердых оболочек мозга или в основании черепа, в таком месте, где имеется скопление клеток паутинных оболочек шапочки. Локализация разделяется на опухоль в большом полушарии, парасаггитальном синусе (фалькс), в пирамидах височной кости, затылочном отверстии и схожих местах.

    В зависимости от расположения менингиомы, появляются симптомы и последствия с угрозой для жизни и здоровья. Опухоль в парасаггитальном синусе (фалькс), лобных долях вызывает неврологические расстройства, влияющие на образ жизни и работоспособность человека. Возникают боли в голове, проблемы с памятью, зрением, обонянием и речью.

    Причины, приводящие к патологии, до конца не изучены, но выделяют предрасполагающие факторы болезни:Причины, приводящие к патологии, до конца не изучены

    1. Женщины. Причины, связанные со сбоями в гормональном фоне из-за начинающегося климакса и нарушениями в обмене веществ. Менструация, беременность и роды влияют на уровень женских гормонов (эстроген, прогестерон). Бесконтрольный прием оральных контрацептивов влияет на организм и вызывает повышение уровня прогестерона и эстрогена. Опасно состояние беременности при наличии факторов риска.
    2. Возрастные изменения после сорока лет. Именно поэтому, чтобы выявить опухоль, необходимо обследование организма у врача с выполнением рентгена, МРТ и КТ. Лечение ранних стадий вызывает меньшие последствия и повышает шанс к выздоровлению.
    3. Лучевое воздействие. К этим причинам относят лечение лучевым воздействием, работа в условиях повышенной радиации, частые рентгены.
    4. Высокое значение несет в себе генетика. Нередко при выявлении менингиомы в анамнезе присутствовала онкология у родственников. Также генетические причины ускоряют рост и метастазирование опухоли. Наследственность опасна заболеваниями нервов, мозга.

    Образ жизни порой вызывает угрозу возникновения менингиомы. Травмы головы, стрессы, переутомления влияют как на появление патологии, так и ускоряют ее рост. Страдают люди, образ жизни которых заставляет испытывать нервные перепады в комплексе с наследственными патологиями головного мозга. Травмы головы, шеи или позвоночника без лечения и обследования предрасполагают к началу процесса онкологии.Травмы головы, стрессы, переутомления влияют как на появление патологии

    Симптоматика

    Симптомы менингиомы различны и зависят от степени патологии, характера и скорости прогрессирования. Такое заболевание, как менингиома мозга доброкачественного течения, нередко имеет благоприятный прогноз в течение жизни. Лечение некоторых опухолей не осуществляется, и человек проживает жизнь с онкологией, даже не подозревая о ней. Симптомы в таких случаях незаметны, так как опухоль не растет и не сдавливает оболочки мозга.

    Выделяют общемозговые симптомы и специфические признаки. Общемозговые симптомы возникают в большинстве случаев, но проявляются с разной силой. Зависит состояние от размера менингиомы, увеличения коробки черепа и повышенного давления внутри черепа. Симптомы могут прогрессировать и присоединяться.

    Присутствуют симптомы головной боли, усиливающейся с прогрессированием болезни. Опухоль с ростом вызывает усиление приступов, увеличение их частоты. Симптомы боли активнее возникают в ночные часы и при лежании на спине. Чем чаще возникает синдром боли в голове, так хуже становится прогноз, и лечение предполагает операцию по удалению в комплексе с лучевой терапией.

    Из-за давления на мозг характерны нарушения в зрении, начиная от двоения и заканчивая его потерей. При взгляде вещи начинают расплываться, присутствует раздвоение и снижается острота. Со временем повышается внутричерепное давление и регистрируются симптомы тошноты, рвоты, приступы эпилепсии. Прогноз болезни ухудшается при начавшейся потере памяти, изменениях в психике и слабости мышц и контроле за ними.Из-за давления на мозг характерны нарушения в зрении

    Специфические симптомы зависят от места возникновения онкологии. Опухоль в турецком седле приводит к слепоте, фоноольфакторная менингиома нарушает психику. Опухоль в виске и лбу влияет на зрение, речь и слух. Нарушается координация в движениях.

    Диагностика

    Прогноз заболевания связывается со своевременной диагностикой и лечением. Последствия невылеченного заболевания – это инвалидность, нарушение работы мозга и функций человека, вплоть до параличей и отказов органов и систем. Наблюдались такие случаи, когда человек не предъявляет жалобы на симптомы, а после обследования выявляется опухоль. Такое состояние, независимо от наличия признаков, требует наблюдения и при необходимости назначается лечение.

    При обследовании проводится сбор анамнеза, уточняются симптомы, состояние слуховой и зрительной функции. С появлением компьютерной томографии и МРТ диагностика стала качественнее. Изучается состояние мозга, сосудов, при необходимости проводится пункция (биопсия). Результаты после биопсии и МРТ влияют на лечение и его выбор.

    Дополнительно показаны ангиография, УЗИ. Если назначается операция, то необходимо обследование всего организма. От этого зависит прогноз и последствия после удаления онкологии.

    Лечение

    Химиотерапевтическое лечение при менингиоме назначают только при злокачественном течении. Врачи склонны к варианту операции по удалению опухоли. Врачи склонны к варианту операции по удалению опухоли

    Если отсутствуют метастазы и быстрое прогрессирование, то лечение заканчивается полным выздоровлением. Сложное лечение может потребовать удаление части мозга или тканей, что вызывает последствия для организма. После операции пациенту назначается многолетнее наблюдение с целью исключить рецидивы.

    Злокачественная менингиома опасна повторным появлением после операции, поэтому назначается лучевая и химиотерапия.

    В целом, прогноз болезни положительный, так как в большинстве случаев возникает доброкачественная опухоль.

    Если не назначается лечение, то прогрессирование болезни приводит к потере памяти, эпилепсии, снижению функции слуха, зрения и изменению личностного характера.

    Операция или химиотерапия применяются не всегда. Если диагностика выявляет небольшую опухоль, не склонную к прогрессированию и не вызывающую симптомы, то показано наблюдение у врача и подбирается режим. Ограничиваются нагрузки, не допускаются переутомления, переохлаждения, травмы головы и спины. Периодически проводится МРТ или КТ.

    Комплекс профилактики менингиомы не внедрен, поэтому врачи склоняются к классическому варианту. Комплекс профилактики исключает чрезмерное употребление алкоголя, вредной пищи, курение. Так как причины болезни связаны с мозгом, рекомендовано избегать ударов по голове, травм.

    Когда возникают боли в голове, ощущения тяжести, усталость, особенно после сорока лет, рекомендовано пройти обследование у врача для исключения онкологии.

    2016-06-27

    Добавить комментарий