При замершей беременности болит поясница

Содержание

Причины и лечение болей в пояснице на ранних сроках беременности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

У большинства женщин боли в пояснице появляются на поздних сроках беременности. Они возникают из-за перерастяжения связок матки, избыточной нагрузки на позвоночник или заболеваний почек. Все эти явления появляются вследствие сильного увеличения размера матки, приводящего к сдавлению внутренних органов. Из-за увеличения живота центр тяжести у беременной смещается, ей становится трудно ходить, что и вызывает постоянные ноющие боли в спине.

На первый взгляд, кажется непонятным, по каким причинам поясница болит в начале беременности. Казалось бы, женщина еще не успела набрать вес, что могло бы вызвать напряжение мышц спины или перенагрузку позвоночника. А матка в первом триместре все еще имеет небольшой размер…

Выясним, почему у будущих мам при ранней беременности болит поясница, как избежать этого симптома и что делать при его появлении.

загрузка...

У многих ли женщин болит поясница на ранних сроках беременности? По статистике, в первые 12 недель неприятные ощущения появляются у половины женщин. Эти боли несильные и имеют ноющий или тянущий характер.

Почему появляются боли на ранних сроках

Немало будущих мам жалуется на то, что в начале беременности у них болит, ноет или тянет в пояснице. Чаще всего причиной этого явления выступают естественные изменения в организме женщины. Однако болезненные ощущения могут возникать вследствие сдавления или поражения внутренних органов. На раннем сроке беременности поясница может болеть из-за нарушения сократительной функции матки, заболеваний позвоночника или органов мочеполовой системы.

Разберемся, по каким причинам чаще всего появляются боли в пояснице в начале беременности.

Таблица 1. Возможные причины болезненных ощущений в первом триместре

Провоцирующий фактор Причины появления болей Описание болевого синдрома Сопутствующие симптомы
Имплантация эмбриона Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию на внутренней поверхности матки Боли внизу живота разной степени выраженности, иррадиирующие в крестец и поясницу Возможно выделение из влагалища небольшого количества ярко-красной крови (так называемоеимплантационное кровотечение)
Формирование хориона Прорастание тканей хориона в стенку матки, сопровождающееся физиологическими болями У женщины слабо болит поясница, крестец и низ живота на ранних сроках беременности (4-5 недели) У беременной нет каких-либо других тревожных симптомов
Увеличение притока крови к матке Ускорение кровотока в матке, направленное на защиту плода от кислородного голодания Ноющие боли внизу поясницы, впервые появляющиеся на 6-7 неделях беременности Отсутствие других симптомов, которые могли бы вызывать беспокойство
Гормональные изменения в организме Повышение уровня гормона релаксина, ведущее к расслаблению связок и повышенной подвижности суставов позвоночника Ноющий характер боли. У женщины будто тянет поясницу на ранних сроках беременности Болезненные ощущения могут усиливаться после длительных прогулок, сидения или сна в неудобной позе
Повышенный тонус матки Патологическое сокращение маточных мышц из-за нехватки прогестерона Боли имеют спастический или приступообразный характер. Локализуются снизу живота и в области крестца, иррадиируют впоясницу Появление кровянистых выделений из влагалища, указывающее на угрозу или начавшийся выкидыш
Внематочная беременность Имплантация зародыша в маточной трубе, приводящая к растяжению или даже разрыву последней Ноющие, режущие или схваткообразные боли в области крестца и поясницы (с правой или левой стороны) Болезненные ощущения при посещении туалета. Появление скудных кровянистых выделений из влагалища на протяжении длительного времени
Запор Сдавление толстой кишки увеличенной маткой, нарушающее опорожнение кишечника У женщины тянет в области поясницы и крестца на ранних сроках беременности Нарушение дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника
Гестационный пиелонефрит Воспалительное поражение почек, вызывающее появление болезненных ощущений Боли довольно сильные, иррадиируют в низ живота, наружные половые губы или даже бедра Повышение температуры, озноб, головные боли, общая слабость, частое болезненное мочеиспускание
Заболевания опорно-двигательного аппарата Поражение позвоночника или чрезмерное напряжение мышц спины Ноющие боли, усиливающиеся после сидения в одной и той же позе. При поражении спинномозговых корешков или нервов, боли имеют острый, стреляющий характер Ограничение подвижности в пояснице, постоянное напряжение мышц. Для радикулита характерны двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства

Физиологическое развитие беременности

Несильная боль в пояснице и внизу живота на ранних сроках нередко возникает на 6-7 день беременности. Из половых органов женщины может выделиться несколько капель крови, которая не сворачивается и не образует сгустков. Все эти симптомы говорят об имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то есть ее прикреплению к стенке матки.

В начале беременности поясница может болеть из-за формирования хориона. Из последнего в будущем образуется плацента, через которую плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Прорастание тканей хориона в стенку матки вызывает у женщины болезненные ощущения на 4-5 неделях.

Начиная с 6-7 недели, ноющие боли в животе и спине возникают вследствие активного притока крови к матке. Этот процесс является физиологическим, то есть абсолютно природным. Ускорение кровотока помогает насытить плод нужным количеством кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальное течение беременности и вынашивание здорового малыша.

Если у вас ноет поясница при беременности на ранних сроках, не спешите паниковать. Незначительные болезненные ощущения могут быть привычным явлением. Если же боли очень сильные, сходите на осмотр к гинекологу. Он обследует вас и определит причину неприятных симптомов.

Изменения гормонального фона

В организме беременных женщин происходит целый ряд гормональных изменений. Их тело перестраивается, готовясь выносить и благополучно родить ребенка. У будущих мам начинает активно синтезироваться гормон релаксин. В первом триместре он продуцируется яичниками. Основная роль релаксина – размягчение тканей лонного сочленения, препятствующее его повреждению во время родов.

Гормон немного расслабляет связки позвоночника, что приводит к гипермобильности межпозвоночных суставов. Из-за этого у женщины может болеть поясница при беременности на раннем сроке (в конце I триместра). Боли имеют ноющий характер и не вызывают снижения работоспособности. Они не несут какой-либо угрозы здоровью будущей мамы.

Физиологическую боль в пояснице при беременности ранних сроках следует отличать от патологической. Последняя имеет интенсивный характер и сопровождается появлением гнойных или кровянистых выделений из влагалища, повышением температуры и другими тревожными симптомами.

Гипертонус матки

Некоторые женщины жалуются на то, что у них периодически тянет поясницу на раннем сроке беременности. Причиной неприятных ощущений может быть повышенная сократительная активность мышц матки. Она развивается по разным причинам и приводит к невынашиванию беременности, спонтанным абортам.

Причины гипертонуса:

  • гормональные нарушения. Нехватка прогестерона, который на ранних сроках продуцируется желтым телом, приводит к патологическому сокращению миометрия. Гипертонус также вызывается гипо- или гипертиреозом – нарушением функционирования щитовидной железы;
  • половые инфекции. Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и некоторые другие инфекционные заболевания приводят к развитию эндометрита – воспаления внутренней оболочки матки. Это провоцирует выброс биологически активных веществ, которые и повышают сократительную активность мышц;
  • болезни матки. Аденоматозные узлы, миомы, полипы и другие опухолевидные образования мешают нормальному росту матки, вызывая её гипертонус. Повышенная сократительная активность бывает следствием перенесенных в прошлом выскабливаний и абортов;
  • социально-экономические факторы. Развитие патологии может быть обусловлено частыми стрессами, тяжелой физической работой, неправильным питанием, недосыпанием, курением или злоупотреблением алкоголем. Повышенная сократительная активность матки часто наблюдается у девушек моложе 18 и старше 35 лет.

У женщин с гипертонусом на ранних сроках беременности не только тянет поясницу, но и появляются ноющие боли внизу живота и в крестцовой области. Болевой синдром напоминает ощущения, возникающие во время менструаций.

Появление кровянистых выделений из влагалища — тревожный симптом. Кровотечение говорит о высокой угрозе выкидыша или уже начавшемся самопроизвольном аборте.

Внематочная беременность

Если у вас болит поясница с одной стороны на ранних сроках (начиная с 3 недели беременности), появились кровянистые выделения из влагалища – можно заподозрить внематочную беременность. По статистике, она встречается в 2% случаев. Патология чаще всего возникает на фоне спаечных процессов или непроходимости маточных труб. К этому приводят инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз), эндометриоз, гормональные сбои, опухоли, перенесенные операции и т. д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характерные признаки трубной беременности:

  • выраженные боли внизу живота с одной стороны, иррадиирующие в поясницу;
  • неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
  • частые кровянистые выделения из влагалища в небольшом количестве;
  • общая слабость, апатия, раздражительность;
  • увеличение придатков при бимануальном исследовании;
  • несоответствие размера матки сроку беременности.

Внематочная беременность опасна тем, что при отсутствии лечения приводит к разрыву маточной трубы. Это вызывает внутреннее кровотечение и развитие перитонита. При отсутствии своевременной медицинской помощи разрыв трубы может привести к гибели беременной женщины.

Если вы обнаружили у себя симптомы внематочной беременности – немедленно идите к врачу. Специалист обследует вас, подтвердит или опровергнет диагноз. Затем он назначит вам нужное лечение. Подтвердившаяся внематочная беременность требует хирургического вмешательства. Плод удаляют лапароскопическим путем.

Если вы поняли, что беременны – сразу же идите на прием к гинекологу. Врач осмотрит вас и определит, нормально ли протекает ваша беременность. После этого вас поставят на учет и выдадут обменную карту.

Во время вынашивания малыша вам потребуются периодические осмотры разных врачей и сдача определенных анализов. Все это поможет выявить опасные осложнения и предпринять соответствующие меры.

Нарушение работы пищеварительной системы

В некоторых случаях поясница на ранних сроках беременности ноет из-за запора. Последний развивается из-за сдавления толстой кишки растущей маткой. Избавиться от проблемы и нормализовать стул поможет правильное питание и прием некоторых растительных средств. Использовать синтетические слабительные препараты при беременности нежелательно.

При появлении запора обратитесь к врачу. Он подскажет, как вам лучше всего питаться, какие лекарства принимать. Старайтесь избегать самолечения, поскольку оно может навредить вам или вашему малышу.

Заболевания органов мочевыделительной системы

У беременных женщин довольно часто поражаются почки. Чаще всего развивается гестационный пиелонефрит – острое воспаление чашечно-лоханочной системы. По статистике, заболевание выявляют у 12-17% будущих мам. Патология возникает во втором триместре беременности (особенно на 22-27 неделях), реже – в конце первого.

Если у вас повысилась температура, сильно болит поясница на раннем сроке при беременности – возможно, у вас пиелонефрит. При появлении подозрительных симптомов немедленно идите к врачу. Своевременное обращение в больницу поможет избежать осложнений.

В период беременности в организме женщины происходит ряд изменений, которые способствуют развитию пиелонефрита. Во-первых, почки у беременной увеличиваются в размерах. Во-вторых, из-за постепенного роста матки и действия прогестерона у будущей мамы расширяются мочеточники и почечные лоханки. В-третьих, на фоне гормональных изменений у женщины замедляется перистальтика верхних мочевыводящих путей. Это вызывает нарушение уродинамики и застой мочи в почках. В таких условиях пиелонефрит развивается с особой легкостью.

Характерные симптомы болезни:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • сильная головная боль, озноб и другие признаки интоксикации;
  • боли в пояснице, иррадиирующие в паховую область, половые губы, внутреннюю поверхность бедер;
  • учащение сердцебиения, падение артериального давления;
  • резкие боли при поколачивании в месте проекции почек (симптом поколачивания проверяет врач).

У 30% женщин, заболевших гестационным пиелонефритом, наступают преждевременные роды. Перинатальная смертность составляет 25%. Это значит, что каждый четвертый малыш погибает во время родов и вскоре после рождения. На ранних сроках беременности заболевание может привести к самопроизвольному аборту.

Заболевания опорно-двигательной системы

Если у женщины ранее были проблемы с позвоночником, в период вынашивания малыша ее состояние может ухудшиться. На раннем сроке беременности поясница может болеть из-за остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза или радикулита. В молодом возрасте эти заболевания встречаются редко.

Неприятные ощущения в пояснице объясняются сидением в неудобной позе или ходьбой на высоких каблуках. В этом случае боль возникает из-за напряжения мышц поясницы (так называемый миофасциальный болевой синдром).

Диагностика

Для выяснения достоверной причины женщине следует пройти осмотр гинеколога. Уже после беседы с пациенткой врач сможет заподозрить наличие той или иной патологии. Бимануальное исследование поможет ему выявить различные новообразования, гипертонус матки или увеличение ее придатков при трубной беременности.

Чтобы отличить физиологические боли от патологических, врач обращает внимание на:

  • наличие патологических выделений из влагалища;
  • тип, силу и характер болей;
  • состояние матки и придатков при бимануальном исследовании;
  • появление других патологических симптомов (высокая температура, трудности при мочеиспускании и дефекации, ограничение движений в позвоночнике и т. д.).

Большое значение в диагностике осложненной беременности играет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, позволяющее оценить состояние эмбриона, матки и ее придатков. Для выявления инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы женщине нужно сдать анализ мочи и мазок на микрофлору из влагалища. При необходимости беременной назначают дополнительные исследования или консультации других специалистов.

Как облегчить физиологические боли в спине

Избавиться или облегчить неприятные ощущения вы можете с помощью элементарных мероприятий. Если у вас на раннем сроке беременности тянет поясницу, попробуйте выполнять несложные физические упражнения. Они укрепят мышцы, улучшат кровообращение в органах малого таза, помогут в становлении правильного дыхания, чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Облегчить болезненные ощущения также можно с помощью фитнеса, аэробики, водной гимнастики, йоги и т. д. Полезны и курсы, предназначенные специально для беременных женщин. Нужно выбрать наиболее привлекательную программу и заниматься в свое удовольствие.

Лечение патологических болей в пояснице в начале беременности

Рассмотрим вариант, когда у женщины начало ломить поясницу на ранних сроках беременности, она обратилась к врачу, но ей поставили неутешительный диагноз. Что ждет ее и малыша в будущем? Есть ли у нее шанс выносить и родить здорового ребенка?

Гипертонус матки может приводить к спонтанным абортам, однако при адекватном лечении выкидыша можно избежать. Заболевания почек, позвоночника, сердца и органов эндокринной системы также ухудшают прогноз и делают течение беременности более тяжелым. Однако адекватная терапия помогает избежать неприятных последствий.

Внематочная беременность имеет неблагоприятный прогноз для ребенка. Она требует искусственного прерывания и всегда заканчивается гибелью плода. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям для женщины.

Таблица 2. Методы лечения различных заболеваний у беременных

Проблема Лечебная тактика Рекомендации
Гипертонус матки Устранение провоцирующих факторов, назначение прогестерона, успокоительных средств, спазмолитиков, магнезии При повышенной сократительной активности матки немедленно начинайте лечение. Адекватная терапия снимет боль и поможет сохранить беременность
Внематочная беременность Экстренное хирургическое вмешательство. Чаще всего женщине удаляют всю маточную трубу, реже выполняют сальпинготомию или фимбриальную эвакуацию При внематочной беременности больной требуется немедленная медицинская помощь. Чем раньше вам будет сделана операция, тем лучше для вашего здоровья. Так что не медлите ни в коем случае
Запор Коррекция режима питания, назначение растительных слабительных средств Если у вас появился запор, начните тщательно следить за своим питанием. Обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам безопасные лекарства. Ни в коем случае не принимайте слабительные препараты без предварительной консультации со специалистом
Гестационный пиелонефрит Специальная диета, восстановление оттока мочи, антибактериальная, инфузионная и дезинтоксикационная терапия При развитии болезни на ранних сроках вам может потребоваться искусственное прерывание беременности
Болезни позвоночника Лечебная физкультура, ношение фиксирующих приспособлений, обезболивающие мази и сухое тепло При появлении болей, скованности и ограниченности движений в спине сходите на прием к ортопеду или вертебрологу. Специалист подскажет, как улучшить самочувствие и избавиться от болей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После эндопротезирования пациент обязан соблюдать определенные рекомендации.

Показания к протезированию

Чаще всего операцию по эндопротезированию назначают в следующих ситуациях:

  1. Травмы шейки бедра (обычно переломы).
  2. Тяжелые, запущенные стадии ревматоидного артрита.
  3. Наличие асептического некроза головки (аваскулярный некроз).
  4. Развитие дисплазии тазобедренного сустава.
  5. Тяжелые стадии коксартроза.

Боли после эндопротезирования тазобедренного суставаНеобходимость в имплантате может появиться в результате посттравматических осложнений, например, при артрозе. Жизнь пациента после эндопротезирования меняется, поскольку появляется целый ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать.

Существуют некоторые ограничения, больной должен выполнять комплекс специальной лечебной физкультуры. Первое время пациент вынужден пользоваться костылями.

Длительность послеоперационного периода и полное восстановление целиком зависят от общего состояния пациента, его возраста и других многочисленных факторов. Для того чтобы избежать возможных осложнений от эндопротезирования тазобедренного сустава, больной должен дисциплинированно относиться к рекомендациям лечащего врача.

Комплекс лечебной гимнастики, который необходим для восстановления тазобедренного сустава, должен выполняться под наблюдением инструктора, имеющего медицинскую квалификацию. Жизнь в новом режиме значительно приблизит момент полного восстановления, благодаря чему пациент сможет гораздо быстрее начать ходить без помощи костылей. Можно еще отметить, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава может продолжаться и в домашних условиях.

После эндопротезирования боли, как правило, носят ярко выраженный характер. Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено, в противном случае можно получить серьезные осложнения.

Основными показаниями к операции по эндопротезированию являются симптомы, которыми сопровождается заболевание и результаты клинико-рентгенологических исследований. Симптомы, на которые указывает больной – это самый значительный фактор, являющийся показанием к операции.

В некоторых ситуациях, невзирая на то, что коксартроз находится в последней стадии своего развития (это наглядно демонстрирует рентгенологическое исследование), человека не беспокоит боль и другие симптомы болезни. Такое течение патологии не требует хирургического вмешательства.

Современный тазобедренный эндопротез – его особенности

Современная ортопедия в своем развитии значительно преуспела. Особенностью сегодняшнего эндопротеза является сложное техническое строение. Протез, который фиксируется в кости без цемента, состоит из следующих элементов:

  • ножка;
  • чашка;
  • головка;
  • вкладыш.

Эндопротез который фиксируется при помощи цемента, отличается от предыдущего цельностью вертлужного элемента.

Каждая составляющая имплантата имеет свои параметры, поэтому врач должен определить размер, который идеально подойдет конкретному пациенту.

Эндопротезы один от другого отличаются и по способу фиксации. Существует:

  1. Фиксация цементная.
  2. Фиксация бесцементная.
  3. Комбинированная фиксация (гибрид первых двух).

Поскольку отзывы о разных видах эндопротеза неоднозначные, перед операцией по замене тазобедренного сустава необходимо собрать об имплантате как можно больше информации.

Эндопротез может быть однополюсным или тотальным. Использование того или иного искусственного сочленения зависит от количества элементов, требующих замены. Осуществление взаимодействия в эндопротезе носит название «пара трения».

Насколько долго может служить искусственный имплантат тазобедренного сочленения, целиком зависит от качества материала, из которого эндопротез изготовлен.

Как проходит операция эндопротезирования

Процесс замены тазобедренного сустава выполняется двумя бригадами – анестезиологической и операционной. Бригадой операционной руководит практикующий хирург высокой квалификации. На фото можно видеть место, где врач делает разрез для выемки и замены сустава.

Длительность операции эндопротезирования тазобедренного сустава в среднем длится 1,5-2 часа. Пациент в это время находится под действием наркоза или спинальной анестезии, поэтому боли он не чувствует. Для исключения инфекционных осложнений требуется внутривенное введение антибиотиков.

схема эндопротезирования тазобедренного суставаПосле эндопротезирования пациент еще какое-то время находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением медиков. В течение последующих семи дней больному продолжают вводить препараты, предотвращающие свертываемость крови и антибиотики.

Для того чтобы между ногами сохранялось определенное расстояние, между ними кладут подушку. Ноги пациента должны находиться в отведенном положении.

Температура тела после эндопротезирования тазобедренного сустава зачастую бывает нестабильной. Некоторое время пациент чувствует боль, поэтому ему дают анестетики.

Невозможно заранее предугадать, сколько времени займет восстановительный период после эндопротезирования. Для того чтобы процесс реабилитации проходил намного быстрее, пациент должен быть дисциплинированным и обязан соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Рекомендации, которые требуется выполнять до конца жизни Начинать двигаться пациент должен уже на следующий день. Причем делается это, не вставая с постели. Прямо на кровати больной может двигаться и выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Курс ЛФК, рекомендованный после операции по замене сочленения, является максимально простым и не вызывает боль. Такие упражнения делаются в течение первого месяца, следующего за эндопротезированием.

Для полного восстановления подвижности в тазобедренном суставе над его разработкой необходимо постоянно трудиться. Помимо курса лечебной физкультуры пациенту показана дыхательная гимнастика.

Чаще всего пациент может ходить уже на третий день реабилитации, но при этом он должен пользоваться костылями. Через несколько дней медики снимут швы. После операции по вживлению искусственного имплантата швы снимают на 10-й, 15-й день. Все зависит от того, как скоро больной идет на поправку.

Многие пациенты задаются вопросом: по приезду домой, как жить дальше? Ведь в больнице они находились под неусыпным наблюдением врачей и персонала, и весь процесс восстановления находился под контролем.

Действительно жизнь с эндопротезом несколько отличается от той жизни, которая предшествовала эндопротезированию. Выше уже было сказано, что над искусственным тазобедренным суставом нужно постоянно работать.

Пациент должен как можно больше двигаться, но при этом нельзя допускать переутомления и возникновения боли в бедре. Огромную роль в процессе восстановления играет лечебная гимнастика, но комплекс упражнений должен составить врач, ведущий историю болезни пациента.

По выписке из больницы больному рекомендовано посещение специальных центров, где с ним будут заниматься инструкторы по ЛФК.

Вернувшись домой, пациент обязан усиленно работать над новым суставом, иначе восстановительный период может растянуться надолго.

Советы, которым необходимо следовать дома

Если больной не хочет, чтобы после операции возникли серьезные осложнения и возобновились боли, вернувшись домой, он должен соблюдать ряд рекомендаций.

  1. Нельзя допускать полного сгибания искусственного сочленения.
  2. В положении «сидя» нельзя чтобы колени находились в одной плоскости с бедрами, они должны располагаться ниже. Поэтому на стул рекомендуется класть подушку.
  3. В каком бы положении больной не находился, ему не следует скрещивать ноги.
  4. При вставании со стула спина должна оставаться ровной, наклоняться вперед нельзя.
  5. Пользоваться костылями нужно до тех пор, пока врач их не отменит.
  6. Ходить в первые дни после эндопротезирования можно только с помощью медперсонала.
  7. Обувь должна быть максимально удобной, поэтому каблуки противопоказаны.
  8. При посещении другого врача его необходимо ставить в известность о том, что тазобедренный сустав искусственный.

боли после замены тазобедренного суставаЗамена тазобедренного сустава требует работы не только над самим суставом, пациент должен всегда и везде заботиться об общем состоянии своего здоровья. Если в области бедра, в которое был вживлен искусственный имплантат, возникла боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Вероятнее всего, что, в конце концов, от многих этих рекомендаций можно будет отказаться. Это будет зависеть от того, сколько времени пациенту потребуется для полного восстановления. Обычно для реабилитации хватает семи-восьми месяцев.

Пациент должен быть проинформирован, что искусственный тазобедренный имплантат, как и любой механизм, имеет свой срок эксплуатации. Поэтому с течением времени эндопротез изнашивается. В среднем срок его действия длится 10-15 лет и зависит от некоторых условий и особенностей.

Если эндопротез быстро выходит из строя, скорее всего, его неправильно эксплуатировали. Пациенту с искусственным тазобедренным протезом противопоказаны любые активные виды спорта.

Занимаясь в домашних условиях лечебной физкультурой, больной должен осознавать, что игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать серьезные осложнения. Упражнения ЛФК не должны быть сложными и вызывать боль. Нельзя допускать на искусственный сустав больших нагрузок.

У многих женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности. Болезненные ощущения пугают будущих мам, считающих недомогание признаком начинающегося самопроизвольного аборта. Ведь похожим образом нередко тянет спину перед менструацией. Особенно сильно волнуются девушки, забеременевшие впервые. Они уверены, что при вынашивании ребенка ничего болеть не должно. Однако опытные мамы знают, что за 9 месяцев беременная испытывает много недомоганий. Большинство неприятных ощущений не представляют опасности для плода. Они вызваны изменениями в организме женщины. Но в некоторых случаях боли могут быть симптомом развивающейся патологии.

О том, почему появляется боль в пояснице перед месячными, читайте здесь.

Имплантация плодного яйца

Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в маточной трубе или брюшной полости. После успешного оплодотворения плодное яйцо двигается к матке. Через 3-4 суток оно проникает в полость органа и начинает внедряться в его внутреннюю поверхность. Вещества, содержащиеся в плодном яйце, растворяют слои слизистой оболочки, соединительную ткань матки и стенки кровеносных сосудов.

Имплантация плодного яйца

Вследствие разрушения тканей органа имплантация может сопровождаться болевыми ощущениями тянущего характера. Женщины чувствуют боли внизу живота или в области поясницы. Процесс имплантации осуществляется с перерывами. Поэтому боли периодически затихают и возобновляются.

На таком раннем сроке беременности женщины обычно не знают об успешном зачатии и принимают тянущие боли за признак приближающейся менструации.

Еще одним признаком успешного внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки является незначительное кровотечение. Выделения приобретают розовый, коричневый или желтый оттенок. Крови выделяется настолько мало, что женщина может не заметить изменения цвета выделений.

Процесс прикрепления плодного яйца к стенкам матки занимает от нескольких часов до 2-3 суток. После имплантации тянущие боли самостоятельно исчезают без лечения. Они не опасны для беременной и ее ребенка.

Период плацентации

После закрепления на стенке матки оплодотворенная яйцеклетка укореняется в ней. К концу 2 недели после оплодотворения из внешней оболочки плода (хориона) в ткани матки врастают ворсины, сформированные из соединительной ткани. Из них на 3 неделе развития эмбриона начнут образовываться кровеносные сосуды. При соединении ветвей сосудов пуповины с местной сетью кровообращения ворсин, устанавливается циркуляция эмбриональной крови. В этот момент у малыша начинает биться сердце (на 21 день развития).

Период плацентации

Интенсивное внедрение ворсин в тело матки и формирование плаценты называется плацентацией. В этот период у женщины болит внизу живота и в области поясницы. Плацентация может продолжаться от 3 до 6 недель, но боли чаще всего наблюдаются на самом начальном этапе процесса, когда происходит врастание ворсин. Такие неприятные ощущения являются естественными и не угрожают здоровью матери и ребенка.

Возникновение маточно-плацентарного кровообращения

После 6 недели развития плода формирование кровеносных сосудов, соединяющих плаценту с эмбрионом, заканчивается. Ткани плаценты врастают в тело матки и вскрывают спиральные артерии органа. В результате происходит слияние сосудов матери с сетью кровообращения плаценты.

Просвет сосудов, питающих эмбрион, увеличивается. Их стенки изменяются, практически полностью теряя мышечный слой. Уменьшение мышечного слоя защищает эмбрион от возможного спазма сосудов.

С началом маточно-плацентарного кровообращения увеличивается приток крови к матке и наружным половым органам женщины. В этот период развития беременности кровоснабжение матки становится таким же интенсивным, как кровоснабжение головного мозга, сердца или почек. Сосуды половых органов беременной переполняются кровью и давят на близлежащие ткани. В результате будущая мама может ощутить распирание внизу живота. Вследствие переполнения кровеносных сосудов у женщины тянет поясницу. Неприятные ощущения, вызванные кровенаполнением матки, не должны вызывать опасений у беременной.

Возникновение маточно-плацентарного кровообращения

Биосинтез гормона релаксина

С 7-8 недели беременности в кровь женщины начинает поступать гормон релаксин. Он вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и внутренним слоем матки. Этот половой гормон продуцируется с целью размягчения соединительных волокон в связочном аппарате.

Размягченные связки позволяют тазовым костям расширяться во время родов, давая ребенку беспрепятственно двигаться по родовым путям.

Размягчение соединительных тканей происходит путем повышения в них количества особых веществ -гликозаминогликанов. Они представляют собой крупные молекулы, способные накапливать жидкость. Высокая концентрация гликозаминогликанов в соединительных тканях делает связки и хрящи женщины эластичными. При размягчении суставных волокон может тянуть в области поясницы и копчика. Болезненные ощущения часто усиливаются при ходьбе и после длительного сидения.

Биосинтез гормона релаксина

Хотя гормон релаксин оказывает влияние преимущественно на связки тазобедренных суставов, его действие может отражаться и на работе других органов. У беременной могут появиться умеренные боли в коленях или в других суставах.

Боли в пояснице при беременности иногда мучают женщину на протяжении всего срока. Возвращение тканей связок к первоначальному состоянию происходит постепенно после родов. Если боли в пояснице умеренные и не доставляют беременной страданий, они не являются опасными.

Сильные «стреляющие» боли в пояснице и в области лобка могут свидетельствовать о чрезмерном размягчении соединительных тканей. Такое состояние может возникать из-за излишней выработки релаксина, недостатка кальция или магния. Оно опасно развитием синдрома симфиолиза. Синдром может проявляться в чрезмерном растяжении симфиза (сустава, соединяющего 2 лобковые кости) или в его разрыве.

Биосинтез гормона релаксина фото

Рост мышечных волокон матки

На 9-10 неделе происходит интенсивное разрастание тканей матки. Активный рост органа сопровождается растяжением связок, посредством которых он крепится к костям таза.

Связочный аппарат претерпевает изменения, готовясь к возрастающим нагрузкам. Связки утолщаются и приобретают более плотную консистенцию. Они становятся очень прочными. Сильнее всего изменяются кардинальные связки (боковые) и крестцово-маточные, которые соединяют заднюю стенку матки с крестцом.

Изменения в связках сопровождаются болью. Боковые связки болят по бокам матки, особенно при поворотах туловища. Крестцово-маточные связки вызывают неприятные ощущения внизу спины и в области крестца. Они усиливаются при движении и после долгого сидения.

Рост мышечных волокон матки

Схватки Брекстона-Хиггса

К 11-12 неделе завершается процесс формирования основных органов эмбриона. На этом этапе могут появиться спонтанные сокращения матки. Они помогают избавляться от венозной крови, предотвращая чрезмерное расширение вен в органе.

Спонтанные сокращения называют схватками Брекстона-Хиггса. На ранних сроках беременности они возникают реже. По мере приближения к родам схватки Брекстона-Хиггса будут появляться чаще. В напряженном состоянии матка становится твердой. Женщина может почувствовать схватку по напряженному ощущению в животе. Он становится каменным и выпуклым. У беременной появляется желание ослабить пояс, поскольку одежда сдавливает живот.

Схватки Брекстона-Хиггса

При сокращении матки может болеть поясница и низ живота. Схватки чаще всего возникают при активном движении. В состоянии покоя напряжение спадает. Если схватки возникают редко и быстро проходят, они не представляют угрозу для нормального развития беременности.

Вялая работа кишечника

Во время беременности в организме женщины увеличивается концентрация гормона прогестерона. Он не позволяет матке чрезмерно сокращаться и отторгать развивающийся плод.

Кроме матки прогестерон действует расслабляющее и на другие органы. У беременных женщин замедляется процесс переваривания пищи вследствие снижения моторики кишечника. Еда продвигается по пищеварительным путям медленно, застаивается и скапливается.

Вялая работа кишечника

Снижение активности кишечника приводит к возникновению запоров. Скопление пищи вызывает распирание стенок кишечника и оказывает давление на соседние ткани. В результате запоров может болеть спина и область копчика. Боли иногда усиливаются во время дефекации.

Распирающие стенки кишечника каловые массы оказывают раздражающее воздействие на расположенную рядом матку. Если не бороться с запорами, они могут стать причиной тонуса матки и преждевременного прерывания беременности.

Будущим мамам рекомендуется употреблять в пищу больше растительной пищи и меньше сладкой сдобы. Следует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты и отруби в небольшом количестве. Если запор появился, нужно очистить кишечник с помощью разрешенных для беременных лекарственных средств. В такой ситуации врач может порекомендовать глицериновые свечи или Дюфалак.

Вялая работа кишечника фото

Работа почек

Беременность вызывает увеличение нагрузки на все жизненно важные органы. В интенсивном режиме приходится работать мочевыделительной системе. В почках значительно усиливается кровообращение, происходит расширение лоханочной системы. Эти изменения нередко вызывают ноющие боли в области поясницы.

Работа почек

Неприятные ощущения в области почек у здоровой женщины возникают периодически. Постепенно они полностью пропадают. Если боли усиливаются и не исчезают длительное время, возможно в почках развился воспалительный процесс.

При беременности нередко возникают застойные явления в мочевыводящих путях. В таких условиях быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Они поднимаются по мочеточникам к почкам и создают очаги воспаления.

Почечные боли не меняют интенсивности при изменении положения тела. При подозрении на наличие воспалительного процесса в почках необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Работа почек фото

Тревожные признаки

Причины болей в спине могут представлять опасность для беременной и ее ребенка.

Тревожным признаком является усиление боли в пояснице, а также ее схваткообразный характер. Такой симптом может сигнализировать о начавшемся процессе отторжения плода.

Насторожить женщину должно появление неприятных ощущений внизу живота на фоне болей в области поясницы, особенно, если они возникают в виде схваток. Поэтому при нарастании боли в пояснице нужно обязательно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет сохранить беременность.

Опасным признаком является появление резких болей в пояснице. Такое состояние может возникнуть, если плод замер. После остановки развития эмбриона возникают воспалительные процессы в плодном яйце. Позднее они распространяются на стенку матки. Воспалительные процессы сопровождаются резкими болями, слабостью и повышением температуры тела.

Сильные резкие боли в животе и в области поясницы на 5-6 неделе могут быть признаком внематочной беременности. На этом сроке происходит разрыв маточной трубы, в которой закрепилось плодное яйцо. Перед разрывом могут иногда наблюдаться умеренные болевые ощущения. Но чаще резкая боль возникает неожиданно. Такое состояние является опасным для жизни женщины. Ей необходима срочная медицинская помощь.

Дополнительная литература

Боль в спине, Е.В.Подчуфарова, Н.Н.Яхно, ГЭОТАР — Медиа, Библиотека врача — специалиста, 2014 г.

Неотложные состояния в гинекологии, А.М.Торчинов, доктор медицинских наук, профессор, А.З.Хашукоева, доктор медицинских наук, профессор, МГМСУ, Москва, журнал «Лечащий врач», №7, 2003 г.

Инфекция мочевых путей и ее лечение в возрастном аспекте, В.М.Ермоленко, доктор медицинских наук, профессор, Н.Н.Филатова, кандидат медицинских наук, доцент, А.В.Малкоч, кандидат медицинских наук, доцент, ГБОУ ДПО РМАПО Минздравсоцразвития России, Москва, журнал «Лечащий врач», №8, 2012 г.

Добавить комментарий