Питательные отверстия позвонка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

У человека есть головной и спинной мозг, который является важной составляющей такого понятия, как центральная нервная система. У человека это настолько тонкая структура, что природа расположила ее в столбе, а именно в позвоночном канале, образованном частями позвонков, дужками и отростками. Отдает спинной мозг специальные корешки, которые потом переходят в нервы и являются отростками нервных клеток, окруженных специальной оболочкой, гистология которой очень сложна. Она носит название миелиновой и присутствует не везде, но при ее поражении развиваются тяжелые заболевания.

Общее строение

Как упоминалось, мозг расположен в спинномозговом канале, который образуется позвонками и их частями. Если его вскрыть, становится видна структура, которая напоминает собой тяж, который сдавлен в передне-заднем направлении. Гистология мозга сложная, о ней речь пойдет немного позже, от повреждений орган защищен не только костями, внутри которых находится, но и тремя оболочками. От тяжа отходят нервы, что входят в строение нервной системы на периферии, также ими образуется рефлекторная дуга, она не одна.

спинной мозг

У взрослого человека длина этой части центральной нервной системы колеблется от 40 до 45 сантиметров. По весу мозг имеет всего тридцать граммов, что составляет 2,3% массы головного. Толщиной он от сантиметра до полутора, а весом от тридцати до тридцати пяти граммов. Его закладка у человека происходит на четвертой неделе, когда только появляются первые признаки беременности, а формирование заканчивается после рождения ребенка на протяжении первых двух лет жизни.

загрузка...

Особенности состоят также в том, что у новорожденного орган занимает всю длину канала. После рождения человек постоянно растет, за счет чего увеличивается длина канала, а вот мозг расти быстрыми темпами не успевает, разве то на некоторую длину. Отмечается удлинение нервов, которые по-прежнему выходят каждый в свои отверстия, формируя тем самым «конский хвост». Образование, которое так называется, напоминает эту часть лошади.

Начало свое берет спинной мозг на уровне края первого позвонка, который носит название «атлант», и большого затылочного отверстия. Как таковой границы между головным мозгом нет, ее определяет только гистология. Заканчивается все на уровне второго поясничного позвонка, внутри канала орган короче. С точки зрения хирургии, ниже этого места можно проводить пункцию спинномозгового канала. В том же участке внутри канала у взрослого и ребенка тяж фиксируется при помощи терминальной нити, которая крепится в области второго копчикового позвонка.

Отделы

Как и позвоночный столб, мозг имеет отделы, которые совпадают с названием позвонков, но количество сегментов другое. Спинной мозгОт каждого сегмента отходит нерв, их пара с одной и с другой стороны. При развитии грыжи диска происходит их сдавление, для чего показан корсет, способный снять нагрузку. Корешки отходит от таких отделов:

  • шейного;
  • грудного;
  • поясничного;
  • крестцового;
  • копчикового.

В области шеи и крестцово-копчикового отдела в поперечном сечении имеется утолщение. На этом уровне сосредоточено скопление клеток, которые обеспечивают движение верхних и нижних конечностей. Последние сегменты крестцового и все копчикового отдела формируют конечное образование, которое носит название «конус».

На срезе

Упоминалось, что внутри в позвоночном канале спинной мозг покрыт тремя оболочками. Схема их расположения такова: внутренней является мягкая, в ней проходят сосуды, которые участвуют в кровоснабжении. Поверх нее расположена паутинная, между оболочками находится пространство, в котором содержится жидкость, оно носит название субарахноидального.

Ликвор также протекает в канале, сообщающимся с желудочками головного мозга. Сверху есть твердая оболочка, которая выглядит как плотно натянутая мембрана розового цвета. Именно эта оболочка окружает каждый нерв на небольшом протяжении, после выхода его через межпозвоночные отверстия.

Схема спинного мозга на поперечном срезе одинакова как для взрослого, так и для ребенка. Внутри расположен центральный канал, представляющий собой трубочку со спинномозговой жидкостью, находится он посередине.

Разделение мозга происходит при помощи борозд и щелей, наиболее крупные из которых размещены спереди и сзади.спинной мозг При помощи их спинной мозг делится на две половины, от каждой в границе одного сегмента отходит нерв. Менее глубокими являются борозды, которые образуют два боковых, передних и задних канатика. В этих образованиях спинной мозг пронизывают проводящие пути, которые изучает неврология. В борозды, что делят канатики, проникают кровеносные сосуды.

Сегментарное строение

У любого человека есть связь спинного мозга с органами, она происходит за счет сегментов, в состав которых входит с одной и другой стороны нерв, так все и происходит. Частью корешки расположены в позвоночном канале, а выходя из него, превращаются в нерв, который следует ко всем иннервируемым структурам. Передние корешки дают информацию о движении и участвуют в сокращении мышц, задние — несут ответственность за чувствительность.

У человека количество сегментов не меняется с возрастом и каждый расположен не на уровне соответствующего позвонка. В состав отдела шеи входит 8 сегментов, в грудном их 12, есть 5 поясничных и такое же количество крестцовых. В состав крестцового отдела входит от 3 до 1 сегмента, порой он единственный, что находится на уровне второго позвонка поясницы.

От каждого сегмента отходит корешок, который выходит через межпозвоночное отверстие, при его сдавлении развивается неврология, признаки которой проявляются остеохондрозом. В связи с неравномерным расположением, корешки выходят не на своем уровне, а по мере нарастания сегментов они меняют свое направление. Только в отделе шеи нерв имеет горизонтальное направление, в грудном — оно косое, в нижних отделах — практически вертикальное. При поражении сегмента развивается неврология, удается диагностировать ту или иную патологию на определенном уровне.

Серое и белое

Если разрезать спинной мозг горизонтально на любом уровне, то внутри расположен участок, напоминающий бабочку. Изучение показало, что гистология его состоит из системы серого вещества, окруженного белым. спинной мозгСерое вещество человека образовано телами нейронов, а белое – их отростками, которые потом и формируют нерв. Всего в строении этого участка нервной системы принимают участие 13 миллионов нейронов. Все серое вещество на срезе напоминает бабочку, которая имеет передние массивные рога, а задние более узкие.

В каждом участке спинной мозг имеет клетки, которые отвечают за ту или иную функцию. Неврология различает четкое расположение этих тел, что помогает понять признаки нарушения, установить, какие системы поражены. Помимо того, что есть передние и задние корешки, в некоторых отделах имеются и боковые.

Кровоснабжение

Питательные вещества и кислород спинной мозг, а также каждый нерв получают при помощи кровеносных сосудов. Поскольку орган расположен рядом с аортой и артериями позвоночника, именно по ним и осуществляется кровоснабжение. Количество артерий, кроме аорты, может отличаться, проходят они через межпозвоночные отверстия.

Есть и такое понятие, как анастомозы, или соединения сосудов между собой. С точки зрения функции, это очень важно, ведь при закупорке одного ствола начинает функционировать другой — и питание не прекращается.

Вены идут вместе с артериями и выходят через межпозвоночные артерии. Внутри канала есть сплетения, по которым венозная кровь оттекает в систему верхней и нижней полых вен. Если вена проходит через твердую мозговую оболочку, то за счет клапанов она не оттекает обратно.

Каковы функции

Несмотря на сложный состав и важность, имеет мозг всего две основные функции, которые носят название рефлекторной и проводниковой. спинной мозгЗа рефлекторную отвечает не только нерв, в котором проходит импульс, но и серое вещество. Корешки, рядом с которыми расположены специфические ядра, проводят импульс к скелетной мускулатуре, благодаря чему происходят произвольные движения. Проводниковая же функция обеспечивается за счет белого вещества, в состав которого входят отростки клеток. По ним передается импульс о боли, температуре, от кожи, мышц и суставов в головной мозг, где через доли секунды происходит обработка и выдается ответ.

Рефлекторная

По своей сути схема рефлекса достаточно проста и представляет собой ответную реакцию, которую дает нервная система в ответ на определенный раздражитель. Рефлекторная дуга замыкается на том уровне, где расположен центр ее обработки. Примером может стать касание к горячему или попадание чего — либо в горло, человек в такой ситуации одернет руку или начнет кашлять. Все происходит потому, что замыкается рефлекторная дуга спинного мозга, являющегося частью центральной нервной системы. Много действий повседневной жизни могут происходить именно благодаря тому, что замыкается рефлекторная дуга.

Происходит все таким образом: на коже есть рецепторы, которые реагируют на прикосновение к горячему или холодному предмету. В случае прикосновения импульс от них стремится по нерву в мозг, где расположен центр, после попадая в задние рога. Потом происходит переключение на двигательные ядра передних рогов, а далее импульс через двигательный нерв устремляется к мышце, которая сокращается, и рука или нога во время этого одергивается от источника. Вот так образуется рефлекторная дуга и ответ на конкретное воздействие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но это самый простой вариант, есть примеры более сложные, все они нужны для неврологического обследования. Во многом неврология и выставляемые врачами диагнозы основаны на рефлексах, каждый из которых расположен на определенном уровне.

Проводниковая

Когда с рефлексами и механизмом их передачи все становится понятно, остается узнать, в чем состоит суть проводниковой функции.спинной мозг Она заключается в том, чтобы передавать импульс не только от кожи, слизистых, а также внутренних органов в кору головного мозга и получать ответ на раздражитель. Передача происходит вверх и вниз через задние корешки, которые потом входят в состав белого вещества. Пример привести просто: стоит погладить своего кота, в руке сразу возникает чувство гладкого и мягкого, если бы не было спинного мозга, то такое было бы невозможно.

Обратное доказать не сложно, после травмы спинномозгового канала, где расположен спинной мозг, причем, если он поврежденный, то теряется связь и развиваются признаки нарушения или отсутствия чувствительности. Также происходит передача информации о положении тела в пространстве, насколько напряжены мышцы и сильна боль.

При помощи нисходящих импульсов возможно руководить телом, причем, только за счет этого участка центральной нервной системы. Пример привести не так сложно: если увидеть уезжающий нужный автобус, то в этой ситуации в движение приводятся все необходимые мышцы, при этом человек не задумывается, какие именно. Для достижения результата при самом простом движении необходимо, чтобы задействовались сотни тысяч нервных клеток.

Без сомнения, в спинномозговом канале расположена очень важная структура, которая позволяет человеку полноценно существовать. При условии нормальной функции обеспечивается полноценная жизнедеятельность организма. Это промежуточное звено между «центральным компьютером» и всеми внутренними органами, через которое происходит передача импульсов в обоих направлениях. Знания в области анатомии и физиологии мозга позволяют диагностировать многие патологические состояния, связанные не только с ним, но и внутренними органами.

2016-10-01Содержание:

  • Анатомия
  • Характеристика

Анатомия

Атлантозатылочное соединение формируется суставными поверхностями и округлыми выступами затылочной кости – мыщелками. К краям суставной поверхности прикреплены суставные капсулы. Сустав, имея пару, заключен в капсулу каждой своей частью.

Атланто-затылочный сустав

Укрепляется сочленение такими связками:

  • Передняя атлантозатылочная мембрана. Она расположена между передним краем большой затылочной ямки, находящейся в базилярной части кости и верхним краем передней дуги атланта. Изначально находится в состоянии натяжения. Снизу мембрана соединяется путем сращивания с передней продольной связкой.
  • Задней атлантозатылочной мембраной, она тоньше и шире предыдущей, натянута между задней дугой атланта и задним краем большого отверстия затылка. Мембрана выполняет функции защиты – укрепляет суставную капсулу и ограничительную функцию – сдерживает разгибательные движения, ограничивая их определенным углом.
  • Латеральная атлантозатылочная связка. Эта связка объединяет небольшой яремный отросток затылочной кости и верхнюю часть поперечного отросток атланта. Функции данной связки аналогичны с функциями передней атлантозатылочной мембраны.
  • Сустав также укреплен связками, натянутыми от второго позвонка шеи – аксиса к задненижнему отделу черепа.

Вид атланто-затылочного сустава

Функционал атлантозатылочного сочленения таков:

  1. Регулирование подвижности черепа относительно шейной позвоночной зоны
  2. Фиксация в стабильном положении черепа и затылочной кости.
  3. Транспорт кровеносных сосудов и нервов.
  4. Обеспечение «кармана» для работы и защиты центральной нервной системы.
  5. Нервная развязка в области атлантозатылочного соединения позволяет человеку без особых усилий принимать и удерживать вертикальное положение.

Атлантозатылочное соединение находится в зоне специфического кровообращения. Атлант, первый шейный позвонок, достаточно широкий и тонкий. Такое строение обусловлено необходимостью вмещать в себя верхнюю часть спинного мозга.

Кровоснабжение сустава

Задняя часть атланта пронизана позвоночной артерией и многочисленными нервными окончаниями. Поэтому нарушения работы разного рода и травмы влекут за собой нарушение кровообращения. В следствии чего возможно возникновение:

  • Головных болей, мигреней.
  • Обмороков и предобморочных состояний.
  • Потери равновесия, помутнение сознания.
  • Головокружений, тошноты и рвоты.
  • Шума в ушах, темноты и «мушек» перед глазами.
  • Гипертонических приступов.
  • Недостатка кислорода и питательных веществ в области головного мозга.

Характеристика

Атлантозатылочный сустав по своему строению является комбинированным, так как представляет собой функциональную комбинацию двух сочленений, отдельных друг от друга, но действующих вместе. Несмотря на то, что состоит из пары разных соединений, он анатомически един.

По форме является мыщелковым. Он имеет суставную головку эллипсовидной формы в виде выступающего скругленного отростка. Такой выступ называется мыщелком, отсюда и происходит название.

В этом сочленении возможны перемещения вокруг двух осей – фронтальной и сагиттальной. Основной вращательной осью является фронтальная. Поэтому, характеризуя сочленение согласно функциям, оно является двухосевым и имеет две оси, две степени вращательной свободы.

Благодаря осевым движениям, сустав может совершать наклон головы в стороны, а также сгибание и разгибание. Учитывая то, что сустав парный, то и смещение в обоих суставах происходит одновременно.

При движении вокруг сагиттальной оси происходит наклон головы в стороны. Максимальная амплитуда – 20 градусов. Движение по фронтальной оси производит наклоны головы вперед и назад с амплитудой в пределах на 15-20 градусов. По этой же оси проходит разгибание соединения до максимального значения 30 градусов и боковые наклоны, в среднем на 3-5 градуса. Также наблюдаются слабые повороты головы относительно атланта. Общий суммарный объем таких движений в фронтальной оси атлантозатылочного сочленения составляет 15 градусов.

Протрузия дисков позвоночника

Основная особенность позвоночника — его сегментное строение. Это обеспечивает подвижность позвоночника и его возможность выдерживать довольно серьезные нагрузки. Примерно четвертая часть всего позвоночника — это межпозвоночные диски.

Возрастные особенности человеческого организма приводят к некоторым дегенеративным изменениям, которые затрагивают костную ткань и межпозвоночные диски. Это приводит к появлению стойких болевых ощущений, разрушению дисков и костной ткани, возникновению невралгических патологий позвоночника.

Что такое протрузия?

Когда контур межпозвоночного диска выбухает за края тела позвонка, при этом разрыва фиброзного кольца не происходит, врач диагностирует протрузии дисков позвоночника.

Возникновение протрузий обусловлено особенностями строения человеческого позвоночника. Внутренняя часть межпозвоночных дисков представляет собой студенистое ядро, а внешняя — фиброзное кольцо. Соединяет межпозвоночные диски с позвонками пластина из гиалина.

Позвоночный столб укрепляется продольными связками, которые предотвращают смещение дисков. Смещение к спинномозговому каналу предотвращается задней продольной связкой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При вертикальных нагрузках на позвоночник и при поворотах корпуса студенистое ядро сжимается и становится более плоским, а фиброзное кольцо растягивается. При возвращении в нормальное положение и при отсутствии вертикальных нагрузок межпозвоночный диск возвращается в свою нормальную форму. Так позвоночник выполняет свою амортизирующую функцию.

Питательные вещества не поступают к дискам через мелкие сосуды, когда человек достигает возраста 20-30 лет. Обмен веществ осуществляется путем диффузии и осмоса.

Механизм развития

Возрастные изменения в организме у большинства людей приводят к тому, что в межпозвоночных дисках начинаются дегенеративные изменения. Это вызвано:

  • наследственной предрасположенностью;
  • повышенными физическими нагрузками (у спортсменов, людей, занимающихся физическим трудом);
  • нарушениями осанки;
  • травмами.

Заболевание может начать развиваться в более раннем или более позднем возрасте, в зависимости от того, насколько выражены основные неблагоприятные факторы и причины.

При постоянном выпячивании студенистого ядра диска фиброзное кольцо постепенно теряет свою эластичность. В результате в нем образуются микротрещинки. Выпячивание студенистого ядра диска с каждым разом становится все большим.

Возможно 2 варианта развития патологии:

  1. Возникновение протрузии в позвоночнике. Если наружные слои фиброзного кольца будут сохранены, межпозвоночный диск будет выбухать в том месте, где фиброзное кольцо максимально истончено.
  2. Формирование грыжи межпозвоночного диска. При полном разрыве фиброзного кольца образуется грыжа.

Смещение дисков чаще всего направлено в область спинномозгового корешка, что приводит к болевым ощущениям — дискогенному радикулиту. Реже выпячивание локализуется посередине позвоночника на его задней поверхности.

Проявления протрузии позвоночника невралгического характера зависят от ее локализации. Повреждение шейного отдела позвоночника часто приводит к сдавливанию шейного отдела спинного мозга. Если патология локализуется в поясничном отделе, то передавливаются корешки.

Виды протрузий

Патологию классифицируют в зависимости от ее направления выпячивания ядра диска. Различают такие виды:

  1. Центральные. Эти выбухания происходят по средней линии в передней части позвоночника.
  2. Дорзальные протрузии (или задние). Находятся по средней линии в задней части позвонка.
  3. Левосторонние. Расположены в левой боковой части позвонка.
  4. Правосторонние. В правой боковой части.
  5. Фораминальные. Находятся возле отверстия, через которое выходит корешок спинного мозга.
  6. Медиальные. Диск выбухает ровно по радиусу, повреждение направлено от центра позвонка к внешней части. Разновидность медиальных протрузий позвоночника — задняя медиальная. В этом случае выпячивание направлено строго назад.
  7. Парамедианные. Расположены около медианных.
  8. Циркулярные протрузии. Имеют место при круговом повреждении диска.
  9. Диффузные протрузии. Это множественные повреждения на одном или на разных уровнях.

Причины и симптоматика

Заболевание, локализующееся в разных отделах позвоночника, может быть вызвано различными причинами.

Такие травмы появляются при сильном сгибании и разгибании шеи. Часто хлыстовая травма появляется во время ДТП, если в автомобиле подголовников нет.

Если диск выбухает на боковые поверхности позвоночника, возникает следующая симптоматика:

  • признаки сдавливания корешков;
  • острые боли в области шеи, плеча, руки на начальной стадии, которые усиливаются при движении;
  • слабость вплоть до атрофии некоторых групп мышц.

Если выбухание происходит на задней стороне позвоночника, симптомы будут несколько иными:

  • боли;
  • покалывание;
  • слабость мышц;
  • утрата чувствительности;
  • паралич в сложных случаях.

Для центральной формы протрузии в шейном отделе характерно:

  • нарушения работы мочевого пузыря;
  • неловкая, неуверенная походка;
  • появление слабости в руках.

Протрузия грудного отдела позвоночника часто ошибочно диагностируется как инфаркт миокарда, так как один из основных симптомов — боли в области сердца. При поворотах корпуса, глубоком дыхании или других движениях боли усиливаются.

Повреждение в поясничном отделе чаще всего располагается в задней и боковых частях.

Чаще всего патология развивается в диске между крестцом и последним позвонком поясничного отдела, а также между 4-м и 5-м позвонками.

Симптомы поражения этого отдела:

  • острые боли в пояснице, которые могут отдавать в бедро сзади, ягодицу и голень;
  • резкий характер болей при наклонах, нагрузках, движении;
  • постоянное напряжение мышц спины из-за болевого синдрома, которое приводит к искривлению позвоночника.

Симптомы обычно возникают приступами. При возникновении осложнений заболевания больному может быть присвоена инвалидность, в зависимости от тяжести состояния.

Диагностика и лечение

Для выявления патологического процесса врач изучает жалобы больного. Типичная невралгическая симптоматика и характерный анамнез позволяют достаточно легко диагностировать болезнь и определить ее уровень.

Если начался процесс обызвествления диска, то он сам виден на снимке хорошо. Для получения полной информации о состоянии больного может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение протрузии позвоночника должно быть комплексным. В зависимости от стадии, оно включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • мануальную терапию;
  • диету;
  • хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.

Узнать об особенностях лечения на разных стадиях можно здесь.

При возникновении болезненных ощущений в спине нельзя откладывать с визитом к врачу, так как это может привести к необратимым последствиям, вплоть до паралича. Систематичный подход к лечению позволит свести к минимуму риск осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий