Миофасциальная дисфункция позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Блуждающий нерв считается 10 парой среди 12 черепно-мозговых нервов, но в отличие от других нервов он берет начало в черепной коробке и спускается вниз по шее к органам брюшной полости. Именно поэтому нерв имеет такое название – блуждающий. На латыни нерв называется n. vagus, является смешанным нервом и отвечает за работу многих органов, поэтому его ущемление или воспаление опасны не только возникновением симптомов боли, но и нарушением в работе органов и систем человека. Рассмотрим, что же такое блуждающий нерв, симптомы и лечение его патологических состояний.

Спускаясь от мозговой оболочки через наружную часть уха в шею, странствующий нерв разделяется на три части (ветви), каждая из которых отвечает за определенные функции. Так, у человека с помощью глоточной ветви регулируется глотательная функция, гортанная ветвь управляет языком, функцией голосовых связок. Ну а остальная часть нерва спускается в грудную клетку, где он ложится на яремную вену, следуя к области верхней апертуры грудной клетки. В грудине нерв отвечает за иннервацию аорты, трахеи, пищевода, желез (это вилочковая и щитовидная железы). Кроме этого, блуждающий нерв связан с лимфоузлами на шее, органами дыхания (бронхи, легкие) и органами ЖКТ (печень, селезенка, поджелудочная железа, кишечник), а также иннервирует мочевой пузырь и работу матки. Следовательно, признаки поражения нерва могут проявляться в любой части его расположения, и без обследования будет сложно выявить причину сбоев.

Блуждающий нерв

Анатомия и физиология

Выделяют две ветви блуждающего нерва – правую и левую, которые имеют некоторые отличия. Начало обеих ветвей нерва одинаковое, на выходе основания черепа, где расположен продолговатый мозг. Дальше нерв спускается через отверстие в черепе, проходит по задней поверхности яремной вены и спускается к грудной клетке, к ее верхней границе. Тут и начинаются различия в правом и левом нерве, так как правая ветвь расположена в близости от зоны, где находится подключичная артерия, а левая ветвь прилегает к дуге аорты. Обогнув бронхи, нервы проходят вблизи пищевода, продолжают спускаться книзу, к брюшной области. Именно в эпигастрии нерв разделяется на мелкие ветви, каждая из которых иннервирует участок – диафрагму, солнечное сплетение, органы брюшины.

загрузка...

В структуру вагуса входят три типа волокон:

  1. Получение импульсов мозга осуществляется благодаря чувствительным волокнам, которые берут начало в органах дыхания, пищеводе, желудке, сердце и наружном слуховом проходе.
  2. С помощью двигательных волокон происходит передача импульсов обратно. Импульсы подходят к мышцам глотки, гортани и неба.
  3. Благодаря парасимпатическим волокнам, регулируется вегетативная функция работы сердца и сосудистой оболочки. А также волокна сужают просветы в бронхах, усиливают функцию перистальтики в кишечнике и влияют на работу органов груди, брюшной полости, которые взаимосвязаны с вагусом.

Блуждающий нерв

У нерва есть 4 отдела, каждый из которых выполняет свои функции.

1-й расположен в головном отделе и, благодаря волокнам нерва, иннервируется твердая оболочка мозга, почему при повреждении этого отдела возникают приступы мигрени. А также этим отделом регулируется работа внутреннего уха.

На шее расположен 2-й отдел вагуса, отвечающий за функции глоточных и гортанных мышц. Если происходит воспаление этого участка нерва, то человек страдает от потери голоса, дисфагии. Участок нерва соединяется с сердечным и пищевым сплетением.

3-й отдел считается грудным, его конец приходится на уровень диафрагмы. Отдел отвечает за иннервацию в пищеводе и легких, кроме того, частично нерв влияет на работу сердца и бронхов.

4-я ветвь вагуса оказывает влияние на функционирование желудка, поджелудочной железы и печени, следовательно, если возникают случаи ущемления этого участка, то наблюдаются проблемы в органах ЖКТ.

Больше всего блуждающий нерв активен в темное время суток, ночью. Это связано с тем, что нерв регулирует работу парасимпатического отдела вегетативной системы. По ночам вагус замедляет работу сердца, снижается функция сокращения гладкой мускулатуры и бронхов. При нормальном функционировании он обладает функцией защитных рефлексов, то есть вызывает кашель, рвоту, икоту.

Причины поражения нерва

Возникает поражение блуждающего нерва по ряду причин, причем в большей мере виною являются другие заболевания в организме. Патология отмечается при сахарном диабете, когда инсулин недостаточно поступает в кровь, из-за чего повреждаются сосуды, нарушается функция кровоснабжения, поэтому возникают застойные явления. Так, увеличивается давление на нерв.

У женщины кружится голова

Бактерии и вирусы приводят к воспалению нерва. Вагус воспаляется после перенесенного туберкулеза, при хронических формах тонзиллита, гайморита. Выработка токсинов микроорганизмами, попавшими в организм, приводит к отравлению крови и увеличивается риск развития воспаления в органах, поэтому поражаться может и нерв. Вирус иммунодефицита нарушает работу иммунной системы, отчего возможна вероятность присоединения и инфекционных процессов.

Поражаться нерв может и от механических факторов. Защемление нерва проявляется при хирургическом вмешательстве, после перенесенных травм. При болезни Паркинсона из-за сокращений мышц бывает защемление вагуса. К другим причинам, вызывающим патологию, приравнивают наличие опухолей в организме, воздействие алкоголя, наркотиков. Часто нерв ущемляется из-за опухолей, расположенных в головном мозге, при наличии гематом после травм или инсульта.

Симптомы

Симптоматика воспаления блуждающего нерва схожа с признаками многих заболеваний и зависит от места поражения вагуса. Если поражается головной участок нерва, то наблюдается поражение мягкого неба, оно начинает провисать с одной стороны. Если открыть рот, то видно отклонение языка и небного язычка к непораженной стороне. Изменяется характер голоса, преобладает хрипота, меняется тембр.

Пациент страдает во время приема пищи, так как затруднена функция глотания. Так как нерв влияет на слюноотделение, то человека мучает скопление слюны, которая может попасть в трахею и легочную систему, а это чревато осложнениями. Обычно заканчивается попадание слюны пневмониями.

Боли в паху

Если происходит защемление блуждающего нерва в шейном отделе, то возникает чувство болезненности, многие думают, что у них начался хондроз. Кстати, так как вагус связан со многими органами и системами, с помощью его нейростимуляции лечат некоторые болезни, включая хондроз, артрит. Дело в том, что ревматоидный артрит (блуждающий артрит) сильно поражает суставы, вызывает хондроз, поэтому для остановки прогрессирования болезни может применяться стимулирование нерва благодаря эклектическому воздействию.

Если нерв поражается в области расположения желез, то увеличивается выработка внутренней секреции, отчего страдают органы ЖКТ. Большое количество желудочного сока вызывает развития язв в желудке или кишечнике, может развиться панкреатит.

Патология вагуса приводит к развитию параличей его участка, отчего нарушается работа соответствующего органа. Так, появляются сбои в работе сердца и сосудов, что вызывает брадикардию, приводит к бронхоспазму, усиливая кашель и рвоту. Кстати, такие последствия могут быть опасны для жизни человека, ведь может произойти приступ удушья. Встречаются нарушения слуховой функции, сбои в работе мочеполовой системы, включая почки.

Диагностика

Выявить патологию нерва оказывается не так просто, тем более заболевание встречается редко, поэтому врачи не всегда обращают внимание на специфику симптоматики. Чтобы этого не было, следует попасть на консультацию невропатолога, который знает специфику поражение черепных нервов. Невропатолог определит изменение в голосе, проведет осмотр области неба. Во время кашля, дыхания или разговоров хорошо определяются неврологические симптомы поражения вагуса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консультация врача

Если есть сомнения насчет постановки диагноза, то назначается процедура магнитно-резонансной томографии, при котором изучается работа нервного ствола. Могут быть назначены исследования — КТ, ЭКГ. Если есть подозрение, что у человека хондроз, то проводится рентген-диагностика. Кстати, если выявляется хондроз, то нужно принимать меры, чтобы его лечить, так как проблемный позвоночник может угрожать ущемлением нервов и сосудов, идущих к мозгу. Другие методы обследования назначаются по показаниям и зависят от предъявляемых жалоб пациента и сбоев в работе органов и систем.

Лечение

В первую очередь, чтобы избавиться от поражения нерва, нужно вылечить сопутствующие болезни. Если есть хандроз отдела позвоночника, сбои в работе гормональной системы и хронические очаги, следует осуществить их лечение, вполне возможно, тогда и восстановится работа нерва.

Если у пациента возникают осложнения, которые опасны для жизни и здоровья человека, связанные с поражением вагуса, то назначается лечение в неврологическом отделении. Основа лечения – это гормональная терапия, кстати, применяемая для лечения многих болезней, которые приводят к патологии блуждающего нерва. Если причиной патологии являются вирусы и микробы, то показан курс антибиотиков, противомикробных средств, дезинтоксикационная терапия.

Для улучшения работы нервной системы назначаются витамины группы B в виде комплексных препаратов. К ним относят Мильгам, Нейровитан, Нейробекс. Для нормализации сна может понадобиться курс антигистаминов, седативных средств.

Стоит отметить, что часто люди путают блуждающий артрит с поражением нерва, но это ошибочное мнение. Блуждающий артрит связан с поражением суставов, причем патология опасна краткосрочными периодами обострения и ремиссии. Блуждающий артрит может быть связан с заболеваниями мозга, но не вагуса.

Специальной профилактики воспаления нерва нет, так как заболевание специфично, возникает редко и может быть связано с патологией как в мозге, так и в грудной клетке или шее. Но для того чтобы уменьшить шанс развития воспаления, нужно в общем оздоравливать организм, лечить хронические очаги. Если у человека возникли специфические симптомы, характерные поражению нерва, при этом была перенесена операция или травма, то необходимо скорее посетить врача-невропатолога, так как раннее лечение позволит избежать осложнений.

2017-03-12

Что это такое — протрузия дисков позвоночника, и как ее лечить

Потрузия дисков позвоночникаПротрузия межпозвонковых дисков – это не самостоятельно заболевание, а одна из стадии такой распространенной дегенеративно-дистрофической болезни, как остеохондроз. Именно протрузия считается тем самым пограничным состоянием, предшествующим грыже позвонкового диска, и является вполне обратимым процессом, в отличие от последней.

  • Протрузия дисков позвоночника: что это такое
    • Суть заболевания
  • Разновидности протрузий
    • Циркулярная протрузия
    • Локальная протрузия
  • Симптомы
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
  • Как вылечить протрузию?
    • Консервативные способы лечения
    • Хирургические способы

Протрузия дисков позвоночника: что это такое

Причины протрузии межпозвонковых дисков абсолютно такие же, как и при остеохондрозе. К основным причинам относятся:

  • пассивный образ жизни, отсутствие необходимых физических нагрузок (гиподинамия);
  • возраст (ежегодно у человека повышается риск дистрофических и дегенеративных изменений в позвоночных тканях, которые имеют иволютивный характер);
  • посттравматические деформации позвоночника;
  • искривления позвоночника и патологические типы осанки (лордоз, сколиоз, кифоз);
  • воспалительные болезни позвоночных тканей (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и иные ревматологические заболевания);
  • врожденные дефекты развития опорно-двигательной системы;
  • тяжелый физический труд;
  • продолжительное нахождение тела в одном положении, к примеру, стоя за прилавком в супермаркете, сидя за экраном компьютера в офисе (чрезмерное статическое перенапряжение межпозвонковых дисков);
  • деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, плоскостопие (таким образом, на позвоночный столб происходит патологическое перераспределение нагрузки);
  • профессиональный спорт;
  • генетическая расположенность;
  • патологические состояния и заболевания, протекающие с гормональными изменениями и нарушением обменных процессов;
  • излишняя масса тела;
  • неправильно выбранные спальные принадлежности;
  • неправильный образ жизни – курение, употребление спиртного и иных психоактивных веществ.

Наверное, это еще не все причины, которые приводят к появлению протрузии позвоночника. Но из всех вышеописанных самое большое значение отводится сидячей работе, нездоровому образу жизни и гиподинамии. Избавившись от этих факторов риска, вы почти на 95% себя убережете от такого заболевания, как протрузия межпозвонковых дисков.

Суть заболевания

Как выше упоминалось, протрузия является одним из этапов дегенеративного изменения хрящей позвоночника, которое называется остеохондроз.

Во время продолжительного негативного влияния факторов риска развиваются патологические изменения внутри дисков позвоночника. Эти межпозвонковые диски состоят из 2 частей:

  • В чем суть заболеванияФиброзное кольцо диска (внешняя оболочка) – состоит в своем большинстве из прочных коллагеновых волокон. Фиброзное кольцо имеет основную задачу – сохранять на месте пульпозное ядро и поддерживать необходимую форму межпозвонковых дисков.
  • Пульпозное ядро диска (внутренняя часть) – напоминает гелеобразное вещество, занимающее центральную часть межпозвонкового диска, и состоит из протеогликанов и коллагеновых волокон (молекул, удерживающих воду). За счет этих веществ количество жидкости в ядре диска довольно высокое, это и обеспечивает ему амортизацию.

Позвоночный диск не имеет своих собственных кровеносных сосудов, а получает полезные элементы благодаря диффузии питательных веществ от рядом находящихся тканей позвоночника. Нарушение данного процесса и находится в основе появления протрузии и остеохондроза.

Если нарушаются обменные процессы внутри межпозвонкового диска, то происходит его усыхание, фиброзная капсула подвергается процессу разволокнения, уменьшается высота диска, из-за этого он утрачивает свою прочность. Это первая стадия остеохондроза.

Если негативные факторы не заканчивают свое отрицательное действие, то дальше процесс переходит во второй этап – формирование протрузии позвоночника. Из-за уменьшения высоты межпозвонковых дисков тела, рядом находящихся позвонков, начинают сближаться, создавая значительное давление на деформированный диск, это приводит к “выдавливанию” позвоночного столба за пределы его содержимого. Причем фиброзное кольцо полностью сохраняет целостность. Это выпячивание фиброзного кольца вместе с ядром межпозвоночного диска и носит название – протрузия. Одновременно в позвоночнике появляются сопутствующие дегенеративные процессы – спондилоартроз, спондилолистез, искривления позвоночника, подвывихи позвонков, спондилез.

Последней стадией дегенеративного изменения межпозвонковых дисков является формирование грыжи диска и разрыв фиброзного кольца (пульпозное ядро выходит за пределы позвоночного диска). Иногда случается секвестрация грыжи – отделение кусочков ядра, это приводит к полной утере функции диска и его полному разрушению.

Нужно заметить, что все диски подвергаются патологическому процессу в разной мере. Вначале страдают и подвергаются протрузии те диски позвоночника, которые больше всех подвержены нагрузкам. Чаше всего, это поясничные и шейные диски позвонков. Меньше всего подвержен заболеванию грудной отдел позвоночника.

Разновидности протрузий

Протрузии межпозвонковых дисков различаются с учетом направления выпячивания касательно периметра диска.

Циркулярная протрузия

Какие есть виды потрузииПри этом происходит по всему периметру равномерное выпячивание позвонкового диска. Эти протрузии, как правило, медленно развиваются, свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях внутри дискового пространства, склонны к хроническому и продолжительному течению. Приводят к тяжелым осложнениям и значительной потере высоты диска. Без специального лечения являются причиной инвалидности или стойкой потери трудоспособности.

Локальная протрузия

Данный вид протрузии, это ограниченное выпячивание диска позвоночника в какую-либо сторону. С учетом направления выделяют следующие протрузии:

  • Вентральные – это выпячивание вперед появляется довольно редко и не представляет собой большого клинического интереса, поскольку все процессы не способствуют осложнениям и протекают бессимптомно;
  • Латеральные – это выпячивание в левую или правую сторону от позвоночника, эти протрузии не часто создают неврологические осложнения, проходят относительно бессимптомно и благоприятно;
  • Дорзальные – выпячивание проходит в сторону канала спинного мозга, отверстия, из которых выходят спинномозговые нервные корни, то есть, это наиболее неблагоприятный вид протрузии по причине большого риска появления неврологической симптоматики и образования компрессии нервных корешков спинного мозга.

То есть, больше всего опасны дорзальные и циркулярные протрузии межпозвонковых дисков, которые нуждаются в их незамедлительном лечении.

Симптомы

Симптоматика протрузии позвоночника отличается в очень большом диапазоне, и будет зависеть от месторасположения протрузии (область позвоночника), ее классификации, сопутствующих дегенеративных изменений тканей дисков, ущемления нервных корешков.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника относится к наиболее подвижному участку, поэтому и протрузии в этом месте встречаются довольно часто. Проявляться заболевание может такими симптомами:

  • Как ллечить потрузию дисковчувство онемения в верхних конечностях и области шеи;
  • острая или хроническая боль в шее с распространением вдоль руки и в область плечевого сустава;
  • ограничение и скованность движений головой;
  • головокружение;
  • снижение силы мышц в руках;
  • повышенное давление;
  • постоянные боли головы с локализацией на затылочной части.

Протрузия шейных дисков позвоночника – это довольно опасная стадия, поскольку, кроме защемления корешков спинного мозга, также происходит компрессия артерии позвонков, которая происходит в канале внутри шейных дисков и насыщает кровью заднюю часть мозга головы. Иногда это даже может приводить к инсульту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грудной отдел

Данный вид протрузии встречается довольно редко из-за анатомо-физиологических особенностей данной части позвоночника (позвонки почти неподвижны, это значительно снижает предпосылки к негативному влиянию на них). Но, так или иначе, протрузии грудного отдела все-таки случаются и могут проявляться такими симптомами:

  • чувство скованности в груди;
  • острая или хроническая боль в грудной клетке, между лопатками, по ходу межреберных промежутков;
  • неприятные ощущения и боль в районе органов брюшной полости и сердца;
  • боли при глубоком вдохе и появление одышки.

Эти симптомы псевдоболезни внутренних органов заставляют людей безрезультативно и продолжительно лечить несуществующие болезни легких, печени, сердца и остальных органов, а в действительности причина болезненных ощущений находится в пораженном позвоночнике.

Поясничный отдел

В этом отделе протрузия развивается, как правило, ввиду значительных динамических и статических нагрузок на этот участок позвоночника. Основными симптомам являются:

  • Клиническая картина заболеванияпоявление приступов радикулита в пояснично-крестцовом поясе;
  • хроническая и острая боль в пояснице, которая иногда отдает в ноги;
  • ухудшение работы тазовых органов;
  • тазовые боли и бесплодие у женщин, эректильная дисфункция у мужчин;
  • ограничение амплитуды или скованность движений в поясничном районе;
  • развитие параличей и парезов, снижение мышечной силы в ногах;
  • нарушение чувствительности или онемение ног.

Именно заболевание поясничного отдела зачастую является причиной потери трудоспособности и инвалидности человека. Смогут помочь определить протрузию диска такие варианты обследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография зараженного отдела позвоночника.

Как вылечить протрузию?

Лечение протрузии позвоночника подразумевает две основные задачи: снятие боли и избавление от защемления спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных корешков. Способы лечения протрузии делятся на консервативный и хирургический.

Консервативные способы лечения

Консервативные способы в себя включают: массаж, лечебную физкультуру, гидротерапию, физиотерапию (электрофорез), иглорефлексотерапию, мануальную, лазерную терапию, курортно-санаторное лечение (грязи, радоновые ванны), ортопедическую коррекцию (использование корсетов), вытяжение.

В качестве медикаментозного лечения используют витамины группы В, противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, диклофенак), новокаиновые блокады, хондропротекторы (хондроксид). Выбор конкретного способа будет зависеть от месторасположения протрузии, выраженности симптомов и продолжительности заболевания.

Во время лечения протрузии шейного отдела применяется ограничение движений с помощью использования ортопедического воротничка Шанца.

Во время лечения протрузий поясничного отдела назначается постельный режим на протяжении нескольких дней. Также используются внутрь противовоспалительные и обезболивающие препараты в форме гелей и мазей, а в тяжелых ситуациях в виде уколов. После назначается физиотерапия и лечебная гимнастика.

Успех проведения лечений протрузий поясничного отдела будет зависеть непосредственно от состояния мышц спины. Дряблый мышечный корсет не сможет зафиксировать позвоночник, потому всем пациентам обязательно рекомендованы комплексы лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц спины.

Хирургические способы

Методы лечения потрузииХирургическое вмешательство может потребоваться лишь в том случае, если у пациента происходят стойкие боли, которые не лечатся другим способами. Помимо этого, операцию непременно назначают больным с нарушениями работы тазовых органов (мочевого пузыря, двенадцатиперстной кишки) и значительными двигательными нарушениями (парез), вызванными защемлением спинного мозга и нервных корешков при диффузных дорсальных протрузиях позвоночника.

Протрузия межпозвонкового диска – это серьезный синдром, который приводит к появлению опасных для организма осложнений. Чтобы этого не случилось, нужно своевременно обращаться за помощью к врачу-неврологу. Только специалист может оценить настоящую тяжесть заболевания и назначить необходимое лечение.

Добавить комментарий