Лучший врач по позвоночнику

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Очень часто при разрыве менисков возникает вопрос, стоит ли избегать операционного вмешательства. Не лучше ли вначале пройти консервативное лечение и лишь потом, при необходимости, решаться на операцию?

Следует понимать: возможность консервативного лечения не означает, что к операциям на мениске следует прибегать как к крайней мере. Достаточно часто разрывы структур коленного сустава эффективнее и надежнее оперировать сразу, поскольку последовательное лечение (консервативное, а затем, при отсутствии эффекта – оперативное) может значительно осложнить восстановление сустава, привести к потере времени и ухудшить отдаленные результаты терапии.

Оперативное лечение повреждений проводится при наличии разрывов значительных размеров, раздавливания хрящевой ткани мениска, отрыва его тела и рогов, а также в случае неэффективности консервативной терапии.

Оперативное вмешательство может проводиться открытым способом (артротомия – когда вскрывается полость сустава) и эндоскопическим методом (артроскопия). «Золотым стандартом» лечения разрывов менисков на сегодняшний день является артроскопия – щадящая, малотравматичная манипуляция, которая имеет ряд существенных преимуществ:

загрузка...

Методика артроскопии

Артроскопия коленного сустава проводится через два прокола. В один из них вводят артроскоп, транслирующий через оптическую систему изображение на монитор. Внутрь сустава по артроскопу вводится физиологический раствор, который раздувает суставную полость и позволяет провести ее тщательный осмотр изнутри. Второй прокол служит для хирургических манипуляций, через него вводят различные инструменты. Чаще всего артроскопия проводится под спинномозговой анестезией.

В зависимости от локализации и характера повреждений выбирается тот или иной хирургический метод лечения:

строение менисков

Восстановление мениска

Восстановление проводится при свежих повреждениях коленного сустава путем наложения шва на мениск артроскопическим методом. Такую операцию проводят людям молодого возраста (до 40 лет) при наличии соответствующих показаний:

  • продольный вертикальный разрыв мениска,
  • отрыв мениска от капсулы с зазором не более 3-4 мм,
  • периферический разрыв без смещения или со смещением его к центру,
  • отсутствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

В ходе операции мениск сшивают с помощью специального шва, в зависимости от локализации разрыва существует несколько различных способов сшивания. Какой из них подходит в каждом конкретном случае решает хирург во время операции. Эти методы основаны на фиксации мениска к капсуле коленного сустава.

Также широко используется фиксирование мениска внутри сустава различными приспособлениями: рассасывающимися фиксаторами в форме шурупов, стрел, кнопок и дротиков. Предварительно проводится тщательная обработка краев разрыва: срезаются лоскуты и нежизнеспособные фрагменты, а также проводится абразия края до появления капиллярного кровотечения. При фиксировании важно точное совмещение краев разрыва.

Целью операции на мениске (боковом и внутреннем) является сохранение его тела в максимально возможном объеме для предотвращения развития в дальнейшем деформирующего артроза.

Успех восстановительной операции определяется целым рядом факторов, основные – это локализация разрыва и его давность. При разрывах острого характера в красной или красно-белой зоне, которые имеют относительно хорошее кровоснабжение – шансов на заживление значительно больше, чем при разрывах хронического характера в белой или красно-белой зоне.

красная и белая зоны менисков

Полное или частичное удаление

Удаление части или всего мениска проводится при полном раздавливании хрящевой ткани, отрывах большей части мениска, а также при появлении осложнений. Современный подход предполагает удаление только поврежденной части мениска с выравниванием краев дефекта. Полное удаление проводится только в крайних случаях и не рекомендуется из-за высокой вероятности появления посттравматических изменений в суставе, приводящих к развитию выраженного артроза.

Трансплантация

Методы трансплантологии позволяют провести полную или частичную замену поврежденного бокового и внутреннего коленного мениска с восстановлением его функции. Для этой цели может использоваться как донорский трансплантат (замороженные донорские или трупные ткани), так и синтетический имплантат.

Трансплантат вводится через небольшой разрез и пришивается, очень важно при таких операциях точно определить расположение и размер имплантируемого мениска. При данной процедуре эффект отторжения не наблюдается, риск метода заключается в длительных сроках поиска подходящего трансплантата.

Синтетический имплантат применяется для частичной компенсации повреждений бокового и внутреннего мениска. В имплантате используется губкообразный материал, который хорошо приживается, а кровеносные сосуды проникают в его пористую структуру, образуя новые природные ткани. После начала самостоятельного функционирования вновь образованных тканей имплантат самостоятельно рассасывается и выводится из организма.

Показания к трансплантации:

  • полное раздробление мениска;
  • невозможность восстановления другими способами;
  • возраст до 40 лет.

Противопоказания:

  • пожилой возраст;
  • дегенеративные изменения в коленном суставе;
  • нестабильность колена;
  • общие заболевания.

После любого вида оперативного вмешательства проводится медикаментозная терапия, а также курс реабилитации, который включает специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Послеоперационные осложнения

Несмотря на то, что подобные операции в 85% проходят успешно, существует опасность развития послеоперационных осложнений: повреждение сосудов и кровотечения, тромбоз, развитие инфекционного воспаления коленного сустава, повреждения нервных окончаний.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенты сдают следующие анализы:

В предоперационный день:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция не выполняется:

В заключение необходимо отметить, что симптомы после операции при отсутствии осложнений исчезают постепенно на протяжении шести-восьми недель.

Виды операций на мениске колена и их эффективность

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Ортопедические корсеты для спины и позвоночника

    Спинные корсеты представляют собой весьма эффективные и современные приспособления, что позволяют удерживать позвоночник в анатомически правильном положении. Подобные средства уже не первый год с успехом используются в ортопедической практике для лечения заболеваний позвоночника, что сопровождаются воспалением или являются последствиями травмы, а также для коррекции осанки у детей и взрослых, облегчения периода реабилитации после оперативных вмешательств, во время беременности и многое другое.

    Современный корсет для позвоночника – разработанный с помощью практикующих врачей бандаж, что постоянно совершенствуется и улучшается технологически.

    Благодаря своим уникальным свойствам и способности надежно удерживать спину в анатомически правильном положении, снимать напряжение или укреплять мышцы данной области, такие приспособления, как медицинские корсеты для позвоночника сегодня широко используются в терапевтической практике.

    Виды корсетов для спины: современная классификация и назначение

    Ортопедические корсеты для спины и позвоночника классифицируются по степени своей жесткости, по функциональности и по позвоночному отделу, для лечения которого они предназначены.

    Именно эти, перечисленные выше критерии бандажа позволяют врачу подобрать каждому конкретному пациенту корсет для спины, цена которого является приемлемой для преимущественного большинства граждан нашей страны, что будет полностью удовлетворять потребности его больного позвоночника.

    По своей жесткости (независимо от того, какие пластины используются: пластиковые или металлические) корсеты для спины детские и взрослые подразделяются на следующие виды:

    • жесткие;
    • полужесткие.

    Основными показаниями к применению бандажа жесткого типа являются состояния после оперативных вмешательств, периоды реабилитации после травм, что сопровождались компрессионными переломами, сильными ушибами позвонков и тому подобное.

    Жесткий корсет для позвоночника, цена которого полностью соответствует его качественным характеристикам, выполняет целый ряд важнейших функций, которые обеспечивают позвоночнику максимальную иммобилизацию и позволяют ему быстро восстановиться после повреждений.
    К основным свойствам подобного рода бандажа следует отнести:

    • жесткий корсет эффективно предотвращает патологическое смещение позвонков;
    • благодаря великолепным иммобилизационным качествам бандаж этого типа позволяет существенно сократить период реабилитации после повреждения позвоночника;
    • корсет прекрасно справляется с ролью надежной опоры для поврежденного участка позвоночника, что способствует его быстрому восстановлению.

    Полужесткий поддерживающий корсет для позвоночника принято использовать как в профилактических целях, так и для лечения болевого синдрома при радикулитах, остеохондрозе или межпозвоночных грыжах.

    Часто такой тип бандажа специалисты рекомендуют спортсменам, особам, которые ежедневно сталкиваются с физическими нагрузками на мышцы спины и водителям транспортных средств, что долго пребывают в одном и том же положении.

    Особое значение имеет полужесткий корсет на поясничный отдел позвоночника, цена которого определяется его функционалом, так как именно в указанной области спины и возникает наибольшее количество проблем, связанных с перенапряжением мышц.
    Полужесткий бандаж обладает следующими качествами:

    • предохраняет мышцы спины от лишней физической нагрузки;
    • надежно фиксирует разные отделы позвоночника;
    • служит прекрасным средством согрева болезненной области спины;
    • позволяет сформировать правильную осанку.

    В зависимости от того, какое функциональное назначение имеет бандаж для позвоночника, выделяют:

    • фиксирующие корсеты;
    • корригирующие корсеты.

    Фиксирующий корсет, что может иметь переменную жесткость, применяется для снятия нагрузки с позвоночника.

    Бандажи подобного рода позволяют поддерживать несущий элемент скелета человека в неподвижном состоянии и исправлять его деформации.

    То, каким именно должен быть фиксирующий корсет, определяется исключительно потребностями организма и характером заболевания.

    К примеру, при выпадении межпозвоночных дисков поясницы больному назначается корсет при грыже поясничного отдела позвоночника, а при серьезных травмах с нарушением целостности позвонков – корсет при компрессионном переломе позвоночника.
    Корригирующие корсеты предназначены для исправления осанки и ликвидации разного рода деформаций позвоночника.
    Среди наиболее популярных бандажей данного вида стоит выделить корсет для осанки спины детский, что позволяет удерживать нестабильный позвоночник ребенка в анатомически правильном положении и предотвратить развитие сложных форм его искривления.
    Если человеку нужен корсет для спины от сутулости, тогда корригирующий бандаж станет для него лучшим выбором.

    Особым видом корректоров осанки является магнитный корсет для позвоночника, что быстро избавляет человека от болей в спине, исправляет искривления и борется с мышечной усталостью.

    Корсеты для позвоночника классифицируют также по области их применения:

    • корсет для шейного отдела позвоночника, цена которого делает его доступным практически каждому, кому он необходим;
    • грудопоясничный корсет для позвоночника;
    • бандаж для поддержки поясницы;
    • пояснично-крестцовый корсет.

    Как выбрать корсет правильно?

    От правильного выбора ортопедического корсета для спины зависит то, насколько он будет эффективным в каждом конкретном клиническом случае. Именно поэтому подбор средства фиксации позвоночника или коррекции осанки лучше доверить опытному специалисту.

    Квалифицированный врач-ортопед знает, что такое корсеты для позвоночника, как выбрать действительно эффективный бандаж, сколько стоит корсет для спины, а также может посоветовать человеку, как его одевать и правильно носить, поэтому способен предложить пациенту максимально подходящее ему фиксирующее позвоночник приспособление.

    При выборе бандажа для позвоночника следует определиться с такими его параметрами и свойствами, как степень жесткости, размер, а также разновидность.
    Степень жесткости определяется исключительно врачом.

    Как правило, лучше чтобы корсет после операции на позвоночнике, при травмах и переломах, заболеваниях, которые нуждаются в абсолютном обездвиживании позвоночного столба, был жестким.

    В противном случае не будет достигнуто необходимой иммобилизации элементов позвоночника, а весь процесс лечения окажется неэффективным.

    Разновидность корсета зависит от особенностей заболевания человека, которому необходим бандаж, а его размер определяется параметрами тела пациента.

    Особую категорию пользователей поддерживающих корсетов для спины составляют беременные женщины, которым особенно важно снять лишнее напряжение с позвоночника. Корсет для беременных для спины представляет собой уникальный вид бандажа, созданный специально для снятия нагрузки со спинных мышц и позвоночного столба.
    Сегодня врачи рекомендуют пациенткам в положении два основных типа корсетов: усиленный дородовый бандаж и бандаж с ребрами жесткости.
    Первый вариант корсета дородового имеет целый ряд преимуществ, среди которых эффективное снятие нагрузки со спины, надежная поддержка живота, предупреждение развитие патологии со стороны позвоночника во время беременности. В свою очередь бандаж с ребрами жесткости создавался специально для предотвращения появления грыж позвоночного столба, растяжек кожи живота, опущения внутренних органов.

    Корсеты «Шено»: за и против

    Корсеты «Шено» являются специальными корригирующими устройствами, что выполняются в виде жесткой гильзы. Они применяются при сколиозах, кифозах, в качестве предоперационной подготовки, а также после оперативных вмешательств на позвоночном столбе.
    Корсет для позвоночника при сколиозе «Шено» действует на поврежденные области тела путем давления на выпуклые за счет деформации участки и тренировки дыхания в таких условиях.

    Корсет «Шено», цена которого практически не отличается от стоимости корригирующих средств от конкурентов, изготавливается в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Готовый бандаж после примерки окончательно подгоняется под больного, а плотность его прилегания оценивается врачом.
    Корсет «Шено», отзывы о котором преимущественно положительные, нельзя применять по отношению к пациентам, у которых диагностированы инфекционные заболевания кожных покровов, недостаточность дыхательной и сердечнососудистой системы, когда противопоказаны механические воздействия на тело.
    Подробности вы узнаете из видео:

    Корсет «Шено», отрицательные отзывы о котором практически отсутствуют, на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных методом исправления деформаций позвоночника.

    Как одевается и носится корсет для спины?

    Существуют определенные нормы, как правильно надеть и как носить корсет для позвоночника, ведь если неверно это сделать, уже очень скоро человек начнет чувствовать ужасные боли в области спины. Важно помнить, что неправильное обращение с бандажом может нанести непоправимый вред здоровью человеческого организма и спровоцировать возникновение тяжелых патологических состояний со стороны позвоночного столба.

    Для того чтобы корсет для выпрямления позвоночника служил долго и не вызывал раздражений кожи, его нужно одевать на тонкую одежду, делая это независимо от времени года и климатических условий.
    Необходимо следить, чтобы бандаж лишний раз не пропитывался секретом потовых желез, ведь его придется часто стирать, что приведет к потере им жесткости и формы.
    Желательно, каждый раз перед тем как одевать корсет для позвоночника, оценивать его состояние, чистоту и протирать жесткие вставки от загрязнений.

    В видео врач-травматолог-ортопед подробно расскажет как одевать корсет для спины:

    Носить корсет от сколиоза на начальных стадиях развития заболевания постоянно нельзя. Врачи рекомендуют надевать его исключительно при тяжелых физических нагрузках на 5-6 часов. Спать в таком бандаже запрещается.

    Исключением являются корригирующие ортопедические корсеты для спины при сколиозе с большим углом искривления, которые на первых этапах следует носить постоянно, снимая только на один-два часа в сутки.

    Если ношение корсета связано с исправлением осанки у ребенка, тогда время нахождения в фиксаторе определяется лечащим врачом, который научит правильно фиксировать бандаж, чтобы он не мешал дыханию и оказывал оптимальный терапевтический эффект.

    Корригирующий корсет для выпрямления спины рекомендуется носить не менее шести месяцев, делая каждый квартал контрольные снимки для возможности коррекции бандажа. Корсет для осанки спины, цена которого зависит от многих характеристик, в настоящее время является максимально эффективным средством борьбы с деформациями позвоночника, независимо от возраста пациента и особенностей течения его болезни.

    Содержание:

    • Почему защемляется нерв в грудном отделе позвоночника
    • Основные симптомы
    • Как диагностировать защемление нерва в грудном отделе
    • Как лечить защемлённый нерв
    • Лечение недуга в домашних условиях
    • Профилактические мероприятия

    Почему защемляется нерв в грудном отделе позвоночника

    Рассматривая причины такого явления, можно выделить две группы воздействующих факторов.

    1. Механические повреждения: неаккуратный поворот, поднятие несоизмеримой с весом тяжёлом тары, ношение неправильного корсета.
    2. Дегенератиные изменения. Это может быть что угодно: грыжа позвоночного диска, остеохондроз, сколиоз, гипертонус спинных мышцы, опухоли разного происхождения на позвоночном столбе.

    Защемление нерва

    Доказано также, что частые психические и моральные перегрузки могут вызывать не только головные боли, но и межреберные.

    Основные симптомы

    Какие же собственно выделяют основные симптомы такого защемления. В первую очередь это:

    1. Болевой синдром: боль как правило ноющая, человеку больно дышать, смеяться.
    2. Нарушение работы ЖКТ: изменение положения кишечника, спазмы в области живота, дисбаланс пищеварения.
    3. Уменьшение подвижности.

    Дополнительные симптомы:

    • Головная боль, похожа на мигрень.
    • Онемение рук.
    • Вялость, апатия.
    • Возможны обмороки.

    Симптомы защемления

    К тому же, очень часто такие боли сходные с симптомами стенокардии. Поэтому многие ощутив боль в грудном отделе позвоночника, списывают это на проблему с сердцем. Чтобы успокоить себя и избежать неправильного диагноза, следует сходить к кардиологу, сделать кардиограмму.

    Как диагностировать защемление нерва в грудном отделе

    Если кардиолог по своей части не увидел у вас никаких проблем, значит стоит причину искать дальше. Для этого вам необходимо обратиться к специалисту: неврологу, вертеброневрологу  (врач по позвоночнику), но предварительный осмотр может сделать терапевт или ортопед. Врач назначит:

    1. Комплекс анализов.
    2. Проведёт рентгенологическое обследование.
    3. Дополнительно может назначит компьютерную томографию.
    4. Сделает рентгент, миелографию для уточнения конкретного участка защемления.

    Возможно также прохождение УЗИ и ЭКГ, чтобы уточнить наличие поражения какого-либо органа.

    Как лечить защемлённый нерв

    Как же лечить защемлённый нерв? В первую очередь, как уже отмечалось в статье, обратиться к врачу. Самолечением всё-таки не стоит заниматься. Основная задача врача – это устранить причину, по которой происходит защемление нерва, а затем – назначить правильное лечение для удаления последствий зажатия. Таким образом, специалист может назначит:

    • Медикаментозное лечение. Это обезболивающие и нестероидные противоспалительные лекарства, которые снимают болевой спазм. В частых случаях назначается витамин В: он хорошо восстанавливает обменные процессы в нервных клетках.
    • Электрофорез и лечебный массаж, специальную гимнастику, иглоукалывание.

    Массаж грудного отдела

    Когда же поражение нервных тканей достаточно серьёзное, тогда не обойтись без хирургического вмешательства. Например, если у вас была обнаружена грыжа, то врач возможно примет решение о проведении операции по её удалению. Всё дело в том, что без хирургического вмешательства боли в грудном отделе будут возникать регулярно.

    Лечение недуга в домашних условиях

    После установления причин защемления, лечение может протекать и в домашних стенах. Так для уменьшения болевых симптомов используется специальная мазь, тёплые ванны из трав, керосиново-мыльные аппликации. Лечебную мазь вы можете сделать самостоятельно: растереть хмелевые шишки и добавить к ним сливочного масла. В качестве лечебных трав используются: кора дуба, ромашка, шалфей, конский каштан.

    Очень эффектное полынное растирание для позвоночника или термические компрессы (холодные, горячие). Эти мероприятия направлены на улучшения циркуляции крови. И не забываем о лечебной гимнастике, прогулках на свежем воздухе, правильном питании.

    Профилактические мероприятия

    Как и любое заболевание, так и защемление нерва в грудном отделе позвоночника повторно можно избежать и забыть про эту нетерпимую боль раз и навсегда, если придерживается несколько рекомендаций. Например:

    1. Поддержание нормального веса, который соответствует вашему росту. Если необходимо похудеть, значит стоит придерживаться диеты.
    2. Недопущение долгих статических положений тела, однобокой нагрузки. Чаще всего это постоянное ношение тяжёлой сумки на одном плече, или сидение в одном положении за ПК.
    3. Избегать переохлаждение грудного отдела, резких движений, травмы.

    И самое золотое правило профилактики – это движение, и ещё раз движение. Только постоянная двигательная активность может обезопасить вас от данного недуга.

  • Добавить комментарий