Коксит реактивный постинфекционный артрит

Инфекционный артрит и его лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Различные бактерии, вирусы или грибки могут вызвать воспаление внутри сустава и в окружающих тканях. В этом случае развивается инфекционный артрит, который еще называют пиогенным или септическим. Это заболевание встречается довольно часто не только у взрослых, но и у детей. Поражает инфекция чаще всего суставы, которые больше всего подвергаются нагрузке: колени, локти, запястья. Но иногда развивается инфекционный полиартрит, когда инфекция проникает в несколько суставов.

Заболевание часто протекает в тяжелой форме с высокой температурой и общей интоксикацией организма. Но иногда симптомы его могут быть смазанными, особенно если развивается инфекционно-аллергический полиартрит. Эту форму заболевания можно принять за другие болезни. По этой причине правильное лечение может быть не назначено. Это может привести к разрушению сустава и другим осложнениям.

Виды заболевания

В зависимости от типа возбудителя, характера протекания воспалительного процесса и его локализации, выделяют несколько разновидностей инфекционного артрита:

  • заболевание может поражать коленные, тазобедренные, локтевые или лучезапястные суставы;
  • если воспаление является реакцией на инфекцию, пребывающую в организме, говорят, что инфекционный артрит неспецифический;
  • когда заболевание поражает несколько суставов, развивается полиартрит, это чаще всего бывает при вирусной или грибковой инфекции;
  • при хроническом течении заболевания, имеющего аллергическую природу, говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита;
  • артрит может быть гнойным или септическим;
  • по типу возбудителя различают туберкулезный, сифилитический, гонорейный или грибковый;
  • по способу заражения бывает первичный и вторичный артрит.

Причины заболевания

Чаще всего инфекционный артрит развивается, если микроорганизмы попадают непосредственно внутрь сустава. Это может быть при хирургических манипуляциях или травмах. Это так называемый первичный артрит. Но возбудители заболевания могут проникнуть внутрь сустава и с кровью при наличии каких-либо инфекций в организме. Развивается вторичный артрит. Так заболевают новорожденные, которые заразились от матери гонореей или стафилококком.

загрузка...

Есть и другие причины развития заболевания:

  • травмы;
  • эндопротезирование суставов;
  • сильная нагрузка на суставы;
  • переохлаждение;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • пониженный иммунитет;
  • укусы животных;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Кто может заболеть инфекционным артритом

От этой болезни не застрахован никто, даже новорожденные дети болеют инфекционным артритом. Но есть несколько категорий людей, которые находятся в группе риска, это заболевание у них возникает чаще, чем у других. Чаще всего это те, кто перенес операцию или другое хирургическое вмешательство в области суставов. Занести инфекцию можно также при внутрисуставных инъекциях. Но возбудители заболевания попадают в суставы и с током крови из других органов.

Некоторые заболевания могут спровоцировать развитие инфекционного артрита:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • раковые опухоли;
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • туберкулез, пневмония;
  • ВИЧ-инфекция, гонорея, сифилис;
  • алкогольная или наркотическая зависимость.

Возбудители инфекционного артрита

Заболевание вызывается бактериями, вирусами, грибками или простейшими. У детей это чаще всего золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка или энтеробактерии. Какие еще инфекции вызывают воспаление в суставах:

  • гонококки;
  • возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса;
  • синегнойная палочка;
  • сальмонеллы;
  • вирусы краснухи, свинки, гепатита, болезни Лайма;
  • грибки, вызывающие кандидоз или аспергиллез;
  • паразиты – эхинококк, филярия, лямблии.

Инфекционно-аллергический артрит

Если организм пациента сильно восприимчив к какому-либо виду бактерий или паразитов, заболевание протекает с частыми рецидивами. При этом говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита. Он возникает обычно после перенесенного тяжелого заболевания, чаще всего – инфекций дыхательных путей. Скованность в движениях и отек сустава может держаться несколько месяцев.

Если же инфекционно-аллергический артрит неправильно лечить, он становится хроническим. Спровоцировать рецидив воспаления может переохлаждение, снижение иммунитета, инфекционные болезни, гормональные нарушения. Особенностью этого заболевания является то, что оно не приводит к разрушению суставов, и пациента нет необходимости госпитализировать. Но последствиями неправильного лечения может быть атрофия мышц или поражение внутренних органов.

Иногда поражаются несколько суставов, и развивается полиартрит. Это больше свойственно детям и женщинам. Наблюдается припухлость суставов, боль при любых движениях. Но симптомы могут быть и смазанными. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей и кистей.

Инфекционно-аллергический артрит довольно сложно диагностировать, так как его проявления похожи на многие заболевания суставов. Но если вовремя начать терапию, то выздоровление наступает за 1-2 недели. Сложность лечения в том, чтобы подобрать такие препараты, на которые у больного нет аллергии. К тому же обязательно назначаются антигистамины.

Признаки инфекционного артрита

Заболевание может возникнуть внезапно, а может развиваться в течение нескольких недель. Симптомы инфекционного артрита проявляются не только местно, но и в общем состоянии пациента. Наблюдаются такие признаки:

  • боль в пораженном суставе, часто она возникает даже в покое;
  • увеличение его размера, отек и покраснение мягких тканей, скопление жидкости;
  • ограничение движений в суставе;
  • повышение температуры;
  • интоксикация организма, озноб, слабость;
  • иногда может быть тошнота и рвота, боли в мышцах;
  • при гонорейном артрите возможно поражение кожи и слизистых.

Диагностика заболевания

Инфекционный артрит развивается часто очень быстро и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание. Анализы нужны еще для того, чтобы правильно выбрать способ лечения, который зависит от типа возбудителя. Первичный диагноз ставится на основании осмотра пациента и внешних признаков.

Чтобы обнаружить микроорганизмы, вызывающие заболевание, делают анализ синовиальной жидкости, крови, иногда – мочи и мокроты. Рентгенография позволяет обнаружить изменения в костных тканях сустава, наличие остеопороза. УЗИ определяет изменения в мягких тканях, наличие внутрисуставного выпота. Для постановки более точного диагноза делают МРТ или КТ сустава. Но аппаратная диагностика информативна не ранее 10-14 дней после инфицирования.

Как лечить инфекционный артрит

Чаще всего лечение инфекционного артрита происходит в стационаре. Больному назначаются инъекции антибактериальных препаратов, нестероидные противовоспалительные средства. Ежедневно делается анализ синовиальной жидкости, а при необходимости – промывание сустава и удаление гноя. Иногда требуется применение специальных шин или ортезов для предотвращения движений в пораженном суставе. Иммобилизация проводится не менее 1-2 недель.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Это нужно в тех случаях, когда лечение антибиотиками неэффективно или если артрит вызван травмой. В постинфекционный период может потребоваться реконструкцию сустава, чтобы исправить деформации. Иногда нужна замена эндопротеза или имплантатов. Но чаще всего хирургическое вмешательство ограничивается пункцией и санацией сустава.

После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические методы лечения (магнит, электрофорез, лазер, парафин), ЛФК, массаж, бальнеотерапия. Это нужно для предотвращения развития контрактур, костных разрастаний и нарушения подвижности сустава. Больному показана особая диета, богатая витаминами, белками и минералами.

Медикаментозная терапия

Главные лекарственные препараты, применяемые при лечении инфекционного артрита, – это антибактериальные средства. При остром течении заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после постановки точного диагноза – специфические лекарства. Чаще всего для лечения используются цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефотаксим»), аминогликозиды («Неомицин», «Гентамицин»), синтетические пенициллины («Линкомицин», «Нафциллин»).

Сначала их вводят внутривенно, а в тяжелых случаях прямо в полость сустава. Через 2 недели переходят на пероральный прием. Антибиотики назначаются на срок от 2 до 6 недель, в зависимости от состояния пациента. Иногда их комбинируют, например, при стрептококковой инфекции назначается «Бензилпенициллин» и «Ванкомицин», при заражении гемофильными микроорганизмами – «Хлорамфеникол» и «Левомицитин».

Для снятия болей, воспалительного процесса и явлений интоксикации принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективны при этом «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам», «Индометацин». При сильных болях назначаются «Метадон», «Ибупрофен», «Тайленол» или стероидные гормоны.

При артрите, вызванном грибковой или вирусной инфекцией нужны, соответственно, противогрибковые и противовирусные препараты. Такие виды заболевания протекают легче, поэтому лечение возможно проводить дома.

Для восстановления разрушенной хрящевой ткани применяются хондропротеторы: «Глюкозимин», «Артра», «Структрум». Кроме приема таблеток, используются мази и гели: «Бишофит», «Никофлекс», «Диклак».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии применяются народные методы лечения. Это могут быть отвары трав, принимаемые внутрь. Но чаще всего воспаление суставов лечится компрессами. Они помогают снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление. Можно применять такие рецепты:

  • масляный компресс на основе экстракта эвкалипта;
  • обертывание сустава теплой глиной;
  • согревающий компресс из листьев капусты или лопуха;
  • наполнить льняной мешочек травами: ромашкой, хмелем, донником – нагреть его в горячей воде и приложить к пораженному месту;
  • компресс из масла, скипидара и водки.

Есть также в народной медицине несколько рецептов для растирания суставов:

  • сок редьки с медом;
  • растворить в спирте камфору, горчицу и смешать со взбитым белком;
  • отвары травы полыни, листьев черники или побегов багульника.

Кроме того, нужно применять средства для очищения организма от токсинов, повышения иммунитета. Это может быть рисовая диета, прием экстрактов женьшеня, аралии, элеутерококка. Они помогут быстрее справиться с инфекцией. Но перед применением любого народного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Последствия заболевания

Для успешного лечения важно вовремя поставить точный диагноз. А при своевременно начатой терапии более 70% пациентов излечиваются от заболевания без каких-либо последствий. Осложнениями инфекционного артрита могут быть остеоартрит, деформация суставов, анкилоз, остеомиелит, контрактуры, нарушение подвижности. У детей иногда встречается нарушение роста костей.

Особенно опасен артрит, вызванный золотистым стафилококком – он за несколько дней может привести к полному разрушению сустава. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса, флегмоны, дыхательной недостаточности или септического шока. Без медицинской помощи это может стать причиной летального исхода.

Инфекционный артрит – тяжелое заболевание, которое без правильного лечения может привести к летальному исходу. Особенно опасно оно у детей, так как у них сложнее поставить диагноз. Поэтому необходимо принимать все меры для предотвращения проникновения в организм инфекции.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Cимптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

    Коксит или артрит тазобедренного сустава относится к категории заболеваний опорно-двигательного аппарата человека, которые возникают, как результат воспалительной реакции. Недуг чаще носит хронический характер и со временем трансформируется в остеоартроз.

    Сегодня артрит тазобедренного сустава занимает одно из первых мест по распространенности в общей статистике воспалений суставов и при неадекватном лечении весьма часто становится причиной инвалидности пациентов.

    Именно поэтому важно уметь различать первые тревожные сигналы болезни, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и остановить процесс разрушения суставных поверхностей.

    Что такое артрит тазобедренного сустава?

    Артрит тазобедренного сустава представляет собой воспалительный процесс различной этиологии, что возникает на суставных поверхностях одноименного сочленения – вертлужных впадинах тазовых костей и головках бедер. Тазобедренные суставы выполняют сложные функции, что состоят в обеспечении необходимого для ходьбы человека объема движений, а также служат опорой для туловища.

    В связи с этим данные сочленения постоянно подвергаются физическим нагрузкам, которые провоцируют их преждевременное изнашивание, и, как результат, склонность к развитию воспалений.

    При артритическом поражении тазобедренных суставов в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка, что выстилает контактные поверхности сочленения.

    При несвоевременном оказании медицинской помощи острый артрит тазобедренного сустава постепенно приобретает форму хронического коксита, а затем трансформируется в остеоартроз или другое дегенеративно-дистрофическое заболевание с нарушением структуры хрящевой ткани и костей.

    Причины развития коксита

    Возникновение коксартрита предсказать невозможно.

    Заболевание диагностируется у людей совершенно разного возраста и даже детей, но чаще всего им страдают пожилые пациенты.

    В настоящий момент врачи выделяют следующие причины артрита тазобедренного сустава:

    • прямое инфицирование суставных поверхностей болезнетворными микроорганизмами с развитием гнойного очага воспаления, что является результатом травм, ранений, диагностических пункций сочленения или оперативных вмешательств;
    • метастатическое инфицирование полости сустава после прорыва отдаленных очагов с гноем (флегмона, абсцесс, гнойная ангина);
    • септические состояния;
    • генерализованные формы специфических инфекций (туберкулез, бруцеллез);
    • аутоиммунный процессы, что провоцируют асептическое воспаление синовиальных оболочек (болезнь Крона, псориаз, системная красная волчанка);
    • интоксикации организма ядохимикатами, токсинами кишечных и урогенитальных инфекционных агентов.

    Кроме этого, специалисты предупреждают, что развитию коксартрита у человека способствует целый ряд факторов, которые оказывают негативное воздействие на суставные поверхности и готовят почву для возникновения воспалительного процесса:

    • генетическая предрасположенность;
    • малоподвижный образ жизни;
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • травматические вывихи тазобедренных сочленений;
    • дисплазия тазобедренных суставов;
    • вредные привычки;
    • профессиональный спорт;
    • частые вирусные инфекции.

    Особого внимания заслуживает артрит тазобедренного сустава у ребенка, который развивается на фоне дисплазии одноименных сочленений или травматических вывихов его поверхностей.

    Подобные состояния, особенно если речь идет о детях младшего возраста, очень часто становятся причиной коксартрита с ярко выраженной клинической картиной и быстрым прогрессированием заболевания, в результате которого формируются стойкие контрактуры, что проводят к инвалидности малышей.

    Как заподозрить — основные симптомы заболевания

    Артрит тазобедренного сустава, симптомы которого зависят от формы заболевания, как правило, характеризуется классической картиной воспаления. Чаще пациенты обращаются к врачу с острыми гнойными коксартритами, которые протекают с повышением общей температуры тела, резкой болезненностью и отечностью тазобедренного сустава, покраснением кожи вокруг него и существенным ограничением подвижности.

    Выраженность болевого синдрома зависит от степени артрита тазобедренного сустава, и в большинстве клинических случаев носит пульсирующий или стреляющий характер.

    Для не гнойных и хронических форм артрита тазобедренного сочленения типичным является вялое течение патологического процесса с постепенным нарастанием интенсивности характерных симптомов.

    Вне зависимости от причин возникновения такого воспаления у больного будут присутствовать жалобы следующего характера:

    • тупые или ноющие боли в области пораженного сустава, которые распространяются на внешнюю поверхность бедер и в паховую область;
    • утренняя скованность, когда боли при артрите тазобедренного сустава более интенсивны утром, а на протяжении дня уменьшаются;
    • нарушения походки с возникновением типичной хромоты (походка Тренделенбурга);
    • ограничение диапазона движений в тазобедренном суставе;
    • усиление болезненных ощущений после выполнения физической работы или интенсивных движений в бедре;
    • общая слабость и быстрая утомляемость.

    Артрит тазобедренного сустава у детей протекает очень бурно, с выраженными локальными и общими проявлениями воспаления. Наиболее часто у малышей диагностируется туберкулезный коксартрит, что развивается постепенно с медленным нарастанием клинической симптоматики.

    Признаки артрита тазобедренного сустава у детей – повод для немедленного обращения к специалисту, так как самолечение или игнорирование подобных симптомов могут стать причиной укорачивания одной из конечностей, формирования стойкого алкалоза и резкого ограничения двигательной активности.

    Диагностическая профессиональная оценка симптомов коксита должна включать в себя целый ряд специфических обследований:

    • рентгенограмму тазобедренных суставов в прямых и боковых проекциях;
    • компьютерную томографию сочленения с определением масштабов и глубины поражения;
    • анализы крови на наличие аутоиммунных комплексов и антител;
    • диагностическую пункцию полости сустава для определения характера возбудителя.

    Современные подходы в лечении коксита

    Лечением артрита тазобедренного сустава занимаются разные специалисты, в зависимости от характера течения патологического процесса, причины его возникновения и стадии развития.
    Медикаментозная терапия коксита может осуществляться ревматологом, травматологом, ортопедом, фтизиатром, а оперативное лечение – хирургом.

    Чем лечить артрит тазобедренных суставов? Этот вопрос волнует многих пациентов, страдающих данным заболеванием.

    Безоперационное лечение артрита тазобедренного сустава, препараты для которого должен выписывать исключительно квалифицированный специалист, направлено на ликвидацию очага воспаления, восстановление поврежденных суставных поверхностей и купирование болевых ощущений.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    С этой целью врач предлагает своим пациентам прием следующих медикаментозных форм:

    • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающие к тому же болеутоляющим эффектом;
    • инъекционное внутрисуставное введение глюкокортикоидов для снижения активности воспалительного процесса;
    • применение антибактериальных средств общего действия, которое корректно при инфекционных гнойных артритах;
    • лаваж суставной полости антисептиками;
    • ледовые аппликации для уменьшения интенсивности болевого синдрома.

    В период острых проявлений с резко выраженным болевым синдромом пациентам с кокситом рекомендуется наложить на область пораженного сочленения гипсовую повязку.
    Реактивный артрит тазобедренного сустава, лечение которого зависит от этиологических факторов развития недуга, нуждается в иммунокоррекции и устранении первопричин болезненного состояния.

    В периоды обострения коксартрита больным рекомендуется использовать трость, которая послужит средством дополнительной опоры и поможет уменьшить нагрузку на болезненный сустав, сделав передвижение человека более безопасным.

    Когда болезнь находится не в стадии обострения рекомендуется выполнять упражнения. Пример упражнений смотрите в видео:

    Артрит тазобедренного сустава, лечение медикаментами которого не имело положительных результатов, подлежит оперативному разрешению. Хирургическое вмешательство помогает не только устранить болевой синдром, но и увеличить объем активных движений в суставе, тем самым существенно улучшив качество жизни больного человека.

    Наиболее частым вариантом оперативного лечения артрита тазобедренного сустава является остеотомия с последующей артропластикой, позволяющая разгрузить поврежденные поверхности сочленения, сместив их в более здоровую сторону. При запущенных формах заболевания и тотальном поражении сустава воспалительным процессом больному рекомендуется проведение эндопротезирования тазобедренного сустава.

    В период послеоперационной реабилитации и стойкой ремиссии пациентам с артритом тазобедренного сустава рекомендуется пройти несколько курсов физиотерапевтических процедур, среди которых УВЧ, грязелечение, магнитотерапия и другие.

    Артрит тазобедренного сустава – крайне сложный в патогенетическом плане воспалительный процесс, который нуждается в своевременной диагностике и корректном лечении.

    Самолечение или игнорирование первых проявлений недуга приведет к осложнению патологического состояния и спровоцирует развитие тяжких последствий, что в большинстве случаев становятся причиной инвалидности пациента с потерей возможности самостоятельно передвигаться.

    Добавить комментарий