Артропластика стопы и пальцев ноги

Шишки на ногах или гигрома стопы и пальцев ног?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Человеку, страдающему гигромой стопы, невозможно нормально передвигаться, так как любое движение вызывает сильную боль. Нет также возможности носить любимую обувь, к тому же, киста выглядит совсем не эстетично. Опухоль не может в дальнейшем переродиться в злокачественную, но приносит массу неудобств своим обладателям. В этой статье мы расскажем вам, чем опасна такая гигрома и как от нее избавиться.

Что такое гигрома стопы

Серозная киста, ганглий, гигрома — всё это название недуга, проявляющегося на стопе или пальцах ноги. Выглядит киста в виде круглого новообразования, заполненного серозной жидкостью с примесями фибрина. Гигрома довольно болезненна и причиняет человеку неудобства при ходьбе.

гигрома на стопе

При разрыве гигромы, её содержимое попадает в соединительные ткани сустава, что в последствии может вызвать бурситы (воспаления синовиальных сумок) и тендиниты (воспаления сухожилий). Если в полости кисты находилась жидкость с примесью гноя, воспаление может быть серьёзным.

загрузка...

Гигрома на стопе и на пальцах ноги растёт довольно медленно. За продолжительный срок опухоль может увеличиться всего лишь до 3 см. Если же с кистой не бороться, растущий ганглий начинает сдавливать сустав и может возникнуть нарушение кровообращения. Новообразование, как правило, возникает в единичном экземпляре, но в редких случаях бывает несколько опухолей на стопе.

Причины

К факторам, вызывающим появление ганглия на ноге, можно отнести:

  • воспалительный. Как правило, если человек перенёс какое-либо заболевание суставов, например, тендовагинит, у него чаще образуются гигрома;
  • генетический;
  • болезнь часто передаётся по наследству;
  • травматический. Перенесённые травмы суставов и растяжения связок, нередко приводят к возникновению заболевания.

Также образованию кисты способствует:

  • Длительное нахождение на ногах — в основном, этим недугом страдают те, кто по роду своей деятельности вынужден проводить большое количество времени в положении стоя на ногах. Чаще других таким заболеванием страдают повара, кондитера, продавцы, охранники.
  • Чрезмерные физические нагрузки — очень широко болезнь распространена среди спортсменов и грузчиков.
  • Ношение неудобной и некачественной обуви — в основном, ганглию подвержены женщины, которые очень любят красивую, но неудобную обувь, деформирующую стопу.

Нередко заболеванием страдают дети. Маленькие непоседы вечно находятся в движении и очень часто получают различные травмы ног: ушибы, вывихи и растяжения. Иногда киста образуется на ноге у ребёнка без видимых на то причин.

Дети очень болезненно переносят ганглий, особенно если опухоль сдавливает нервные окончания стопы. В результате, любое движение или обувание сопровождается сильнейшей болью. В таком случае, ребёнка лучше как можно быстрее показать врачу.

Лечение

Диагностировать гигрому можно при помощи визуального осмотра и пальпации. Иногда назначаются дополнительные обследования для определения характера новообразования:

  • МРТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • пункция кисты для определения её содержимого.пункция гигромы на стопе

После проведения необходимых обследований назначается лечение гигромы. Ели опухоль имеет небольшой размер и болезнь не запущена до крайнего состояния, целесообразно применять консервативные методы лечения:

  • аппликации с парафином и грязью;
  • электрофорез с применением йода;
  • магнитотерапия и ультразвук;
  • лечение при помощи тепла;
  • раздавливание кисты (этот метод весьма болезненный, к тому же велик шанс появления рецидивов заболевания).

При явном прогрессировании болезни показан хирургический метод вмешательства. Во время классической операции в стационаре, хирург делает надрез на коже пациента, а затем проводит полное удаление гигромы и окружающей её соединительной ткани. В результате операции образуется полость, имеющая только здоровую ткань. Врач проводит сшивание раны и наложение лангета на ногу пациента. После удаления опухоли хирургическим путём, рецидивы болезни полностью исключены.

лечение гигромы стопы теплом

Наилучший эффект лечения гигромы достигается удалением лазером. Данный метод довольно современный и наименее травмированный. При помощи лазера, происходит полное разрушение кисты, рецидивы также исключены. Процедура практически безболезненная, не оставляет после себя рубцов и шрамов и проходит без видимых кровопотерь.удаление гигромы стопы лазером

Также детям показано хирургическое удаление опухоли и применение лазера. Малышам до 10 летнего возраста операцию делают под общим наркозом, деткам постарше применяют местное обезболивание. После удаления кисты на ногу ребёнка накладывается тугая повязка.

Маленьких детей лечат консервативным путём только ганглии небольшого размера. На опухоли воздействуют парафинотерапией, электрофорезом, ультрафиолетом. Для удаления новообразования внушительных размеров, применяется пункция с введением в полость гигромы вещества, склеивающего стенки капсулы.

Народное лечение

Для борьбы с опухолью широко применяются и народные средства. Целесообразнее будет использовать их наряду с консервативными методами лечения.

Метод №1. Капуста и мёд:

  • Нанести тонкий слой мёда на капустный лист и приложить к опухоли.
  • Компресс необходимо обмотать тугой повязкой или бинтом.
  • Снимать такой компресс нужно через 3 часа.
  • По истечении времени, капустный лист заменяют на новый.

Метод №2. Примочки с алоэ:

  • Для приготовления лечебного средства берут в равных частях натуральный мёд, свежую мякоть алоэ и ржаную муку.
  • Из ингредиентов замешивают кашицу, наносят на больной участок ноги и обматывают пищевой пленкой или целлофаном.
  • Утепляют компресс тёплой тканью и держат на протяжении ночи.

Метод №3. Ванночки с морской солью:

  • 1 кг морской соли размешивают в литре кипятка, полученный раствор остужают и распаривают в нём больную ногу.
  • Место, где локализовалась опухоль нельзя вытирать, нужно дать коже высохнуть на воздухе.
  • Повторяют процедуру раз в сутки, для полного курса необходимо не менее 7 распариваний.

Метод №4. Облепиха:

  • Свежие ягоды облепихи разминают при помощи ступки или блендера и смешивают с растительным рафинированным маслом.
  • Смесь переливают в тару и убирают на неделю в тёплое и тёмное место для настаивания.
  • Периодически полученный состав встряхивают.
  • Перед применением смесь процеживают и наносят небольшое количество масла на кусочек бинта или марли.
  • Прикладывают к кисте и обматывают пищевой плёнкой.
  • Компресс укутывают тёплой шерстяной тканью и носят около 3 часов.
  • Заменяют повязку на новую 2 раза в день.
  • Лечение проходит в период 3 недель.

Метод №5. Физалис:

  • Зрелые плоды физалиса прокрутить в мясорубке или измельчить при помощи блендера.
  • Получившуюся кашицу накладывают на гигрому. Сверху нужно накрыть х/б тканью, обмотать плёнкой и туго забинтовать.
  • Держат такой компресс в течение ночи. Утром кашицу снять.
  • Перед повторной процедурой опухоль необходимо обмыть тёплой водой с мылом. Лечатся таким способом в течение 3 недель.
  • После выполненного курса процедур, новообразование исчезает, оставляя после себя на коже небольшое тёмное пятно. Через 3 месяца цвет кожи становится нормальным.

В этом видео вы найдете еще больше способов народного лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гигрома стопы и пальцев ног легко поддаётся лечению как традиционными способами, так и народными рецептами. Бороться этим заболеванием нужно начинать при первых его проявлениях, пока опухоль не причиняет существенной боли и не переходит в серьёзное воспаление.

Артропластика суставов

Проведение пластической операции для того, чтобы восстановить анатомически правильную форму сустава и его функциональность принято классифицировать как артропластику. Такая методика может использоваться при лечении заболеваний практически во всех суставах, однако чаще всего используется артропластика мелких суставов, артропластика тазобедренного сустава. Как правило, такая процедура способствует быстрой регенерации опорно-двигательного аппарата и нормализации общего состояния пациента.

Виды артропластики

В современном эндопротезировании существуют следующие виды артропластики:

  1. Остеотомия в 1 плюснефаланговом суставе – такая форма предусматривает удаление экзостоза с головки сустава этой кости. Нередко такая процедура выполняется совместно с укорачивающей остеотомией.
  2. Резекционная – при проведении такого рода артропластики выполняется резекция поверхности сустава для внедрения протеза из связок и фасций. Такая процедура позволяет предупредить анкилоз, обеспечивая максимальную суставную подвижность.
  3. Костно-хрящевая – предусматривает проведение мозаичной артропластики и операции Тычинкиной. Наиболее часто такое вмешательство используется при отсутствии положительного эффекта после консервативной терапии.

Как правило, после всех видов артропластики требуется реабилитационный курс послеоперационной физиотерапии, который может быть достаточно длительным.

Показания к проведению процедуры

Прямыми показаниями для выполнения операции является полное отсутствие двигательной активности в соединяющихся костях.

Помимо этого, операция рекомендуется к проведению у пациентов со следующими нарушениями:

  • неправильно сросшиеся внутрисуставные вывихи и переломы, в том числе пальцев на ногах;
  • деформирующие артрозы;
  • двусторонний анкилоз коленного сустава;
  • отсутствие подвижности в 2 крупных суставах.

Артропластика тазобедренного сочленения выполняется только при отсутствии положительной динамики после комплексного лечения. В этом случае важно, чтобы пациент знал, что такая процедура может быть произведена повторно, потому что иногда протез изнашивается, требуя замены.

Чаще всего выполняется протезирование коленного, тазобедренного и локтевых суставов, так как они обладают способностью двигаться вокруг сагиттальной (собственной) оси. Артропластика плечевого сустава проводится намного реже.

Противопоказания

Несмотря на эффективность артропластики, существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется хирургическое вмешательство.

К ним можно отнести:

  • развитие острого воспалительного процесса;
  • значительная атрофия, ссадины и раны в голеностопном суставе, тазобедренном и коленном;
  • гнойно-воспалительные заболевания кожного покрова;
  • присутствие большого количества рубцовой ткани, которую необходимо обязательно иссекать перед операцией;
  • подростковый и детский возраст;
  • временным противопоказанием является незначительные атрофические изменения в мышцах стопы.

До начала артропластики необходимо оценить общее состояние пациента, его возрастную категорию, образ жизни и состояние нервной системы. Кроме того, необходимо учитывать, что если функция пораженного сустава может быть замещена соседними соединительными тканями, прямые показания для проведения операции отсутствуют.

Ход операции

Решение о проведении артропластики принимается непосредственно врачом, который основывается на результатах проведенной диагностики и интенсивности болевого симптома.

Операция выполняется по стандартной технологии, с небольшими нюансами, которые зависят от того, в каком месте она проводится:

На колене

Артропластика коленного сустава отличается, например, от вмешательства в области таза. В ходе оперативной хирургии на колене резекция выполняется на внутренней части ноги, чуть выше (на 15 см) от зазора сустава, и постепенно опускается к колену. После этого хирург проводит тройной надрез в области мышечного сухожилия.

Область соединения надколенника и бедренной кости рассекается для освобождения непосредственно сустава и с помощью хирургического инструментария выполняется дальнейшее разделение связок на коленной чашечке с ручным разрушением соединений кости для того, чтобы его оголить. Далее проводится замена коленного сустава, рана закрывается, а конечность иммобилизуется. По истечении некоторого времени пациенту назначается комплекс физкультуры, при которой разрабатывается не только область колена, но и голеностоп, в том числе и ступня.

Тазобедренный сустав

Такую операцию часто называют артропластикой резекционной (РА) или эксцизионной. Как правило, такое протезирование достаточно сложно и выполняется с использованием общего наркоза.

После того, как мягкие ткани разъединены, тазобедренная капсула вначале вскрывается, после чего отсекается, а головка бедренной кости вывихивается в рану. В том случае, когда головка не повреждена, для того, чтобы сформировать прокладку между суставами, снаружи бедра берется фасция или используются специальные аллопластические колпачки.

После того, как головка вправлена в вертлужную впадину, усеченные ранее мышцы подшиваются и послойно накладываются на раневую полость. На конечном этапе резекции сустав фиксируется специальным лангетом, а при необходимости используется груз для вытяжения. Спустя 3 недели рекомендуется приступить к минимальным физическим нагрузкам.

При тяжелом коксартрозе хирургическое вмешательство чаще всего предусматривает резекцию с углублением в вертлужную впадину. При этом больному имплантируется эндопротез и проводится курс реабилитации.

На плечевом суставе

Несмотря на то, что плечо – это наиболее подвижный орган у человека, артропластика в этой области проводится крайне редко, так как ее проведение сопровождается определенными трудностями.

Резекция выполняется при помощи крючкообразного разреза, который отводит клювовидно-плечевую мышцу и медиально короткую головку в двуглавой мышце. Затем отсекается подлопаточная мышца от плечевой кости и рассекается капсула. Плечевая головка отделяется широким долотом от лопатки, а затем снова формируется.

Далее берется широкая фасция с области бедра, заводится между вновь сформированной поверхностью сустава и подшивается к окружающим мягким тканям и головка вправляется. На конечном этапе операции раневая поверхность зашивается послойно с введением катетера для того, чтобы избежать образования гематомы. Спустя 1 месяц повязка заменяется сначала отводящей шиной, а затем клиновидной подушкой.

Прогноз

Как правило, большая часть прооперированных пациентов возвращаются к нормальному состоянию. Благодаря современным технологиям и материалам, из которых изготавливаются эндопротезы, они постепенно обрастают живой тканью и позволяют человеку вести привычную деятельность.

Однако не следует исключать развитие возможных осложнений, которые могут присутствовать при любом хирургическом вмешательстве в организм. К ним относятся аллергическая реакция на применение наркоза, возможное развитие кровотечения, образование рубцовой ткани, а также инфицирование, которое может привести к отторжению протеза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При благоприятном течении операции и успешных реабилитационных мероприятий нормальная физическая активность после проведения артропластики наблюдается по истечении 3-6 месяцев. Самое важное – это своевременное обращение к врачу на ранней стадии развития патологических изменений в суставах.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Боли в суставах ног знакомы многим из нас. Ранее считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – удел пожилых людей, однако в последние годы наблюдается стремительное “омоложение” таких недугов. И сегодня подобные проблемы есть у каждого второго – третьего человека в мире. Многие болезни суставов ног – лечение которых начато вовремя – успешно проходят и больше не беспокоят человека, но если пускать их на самотек, не исключены и очень тяжелые последствия.

    Виды заболеваний суставов ног

    Разных форм суставных патологий существует много, и многие имеют схожие симптомы.

    Специалисты-артрологи выделяют два основных заболевания: артрит и артроз. Встречаются и смешанные формы – артрозо-артриты: это дистрофическое разрушение суставного хряща на фоне хронического воспаления.

    Артроз

    Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов). Ноги – излюбленная локализация артрозов, поскольку им приходится постоянно выдерживать большие нагрузки (вес всего тела). Причинами данного заболевания обычно становится один (или сразу несколько) из нижеперечисленных факторов.

    • Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса. Так, работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах может привести к артрозу коленных и голеностопных суставов.
    • Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию. Например, при занятиях спортом или работе с отбойным молотком.
    • Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
    • Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
    • Врожденные дефекты: любое недоразвитие или неправильное формирование сочленяющихся костей, связок и прилежащих к ним мышц приводит к тому, что обычная ходьба становится источником повышенной нагрузки (часто несоразмерной возможностям сустава).
    • Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
    • Наследственные заболевания или предрасположенность.
    • Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
    • Общие заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и другие).
    • Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.

    Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения при ходьбе и, по мере развития болезни – деформация ног. Сначала появляются утолщения эпифизов костей и атрофия прилежащих мышц, а в тяжелых формах развивается искривление ног, особенно сильно заметное при артрозе колена.

    Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины, когда это возможно. Так, если к болезни привел лишний вес – необходимо его снизить, если причина в длительном пребывании на ногах – нужно подумать об организации периодического отдыха или смены деятельности, работы. Правда, одной только разгрузки суставов для их восстановления недостаточно. Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).

    При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели). Однако если болезнь зашла далеко, и методы консервативной терапии не в силах избавить больного от страданий – поможет только операция, замена поврежденных суставных поверхностей на искусственные.

    Артриты

    Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы. Инфекционные артриты могут развиваться как самостоятельные патологии, так и как симптомы общих заболеваний (например, ревматизма). Воспаление одного сустава (моноартрит) обычно вызывается проникновением внутрь него инфекции через поврежденные кожные покровы или с током крови. Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.

    Артриты при общих инфекциях организма (таких как вышеупомянутый ревматизм, боррелиоз, болезнь Лайма и другие) не характерны исключительно для суставов ног, но часто локализуются именно там, поскольку ноги наиболее нагружены и не всегда хорошо снабжаются кровью.

    Также суставы стопы и пальцев ног могут поражаться ревматоидным артритом. Это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.

    Артриты иногда сопровождаются воспалением околосуставных тканей – периартритами. Периартриты могут охватывать близлежащие к суставу связки и сухожилия, капсулу и мышцы. Им способствует проникновение инфекции в ткани из воспаленной суставной полости или извне – с током крови и лимфы.

    Провоцирующими факторами развития артритов нижних конечностей являются:

    • переохлаждение ног, например, из-за ношения обуви не по погоде, промокания и т. д.
    • хронические очаги инфекции в организме;
    • сниженный иммунитет – при этом создается благоприятная среда как для активизации инфекций, так и для возникновения аутоиммунных реакций (атак иммунной системы организма на собственные органы и ткани);
    • повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
    • другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично.

    Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение, боль, повышение температуры кожи над пораженной областью. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д. При хронических артритах (и при артрозах тоже) на поздних стадиях болезни нередко развивается деформация суставов, вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани.

    Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу. При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны. Обычно инъекции гормонов делаются непосредственно в суставную полость – это быстро снимает воспаление и приносит человеку значительное облегчение.

    Аутоиммунные артриты лечат средствами, направленными на нормализацию иммунной реакции, а также местно (то есть мази, гели, компрессы, растирания).

    При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.

    Подагра

    Типичным заболеванием ног является подагра – отложение в суставных полостях солей мочевой кислоты. Для нее характерно очень болезненное воспаление плюснефаланговых суставов больших пальцев ног, реже голеностопных и мелких суставов стопы. При подагре назначают препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты – урикодепрессанты, которые всегда принимаются под контролем врача, поскольку могут вызывать побочные эффекты.

    Профилактика

    Чтобы не лишать себя радости свободного движения, намного проще предотвратить возникновение вышеописанных заболеваний, чем потом долгие годы заниматься их лечением. Итак, что полезно для суставов ног?

    Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих заболеваний суставов ног, а если проблемы уже дали о себе знать – максимально облегчить течение болезни. Главное – сделать здоровый образ жизни своей привычкой. И тогда можно не беспокоиться о том, что болезнь подступит в самый неподходящий момент и навсегда лишит вас возможности радоваться свободе движения.

    Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий