Артрит коленного сустава отзывы о лечение

Содержание

Плазмотерапия для лечения суставов: особенности процедуры и ее эффекты, цена, отзывы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Традиционные способы терапии заболеваний суставов включают прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию, инъекции глюкокортикоидов. В сложных случаях используется хирургическое лечение. В последнее десятилетие активно развивается метод плазмолифтинга, разработанный российским врачом, профессором Ренатом Ахмеровым. Плазмотерапия для лечения суставов использует природные свойства крови и ее клеток для восстановления поврежденного хряща, сухожилий, связок и даже костной ткани.

Содержание статьи:
Что это за метод
Когда показана
Как проводится процедура
Отзывы, стоимость

Что такое плазмотерапия

Метод носит также название плазмолифтинг, или PRP-терапия (аббревиатура от английских слов platelet rich plasma, что означает плазма, обогащенная тромбоцитами). Помимо лечения суставов, широко используется в косметологии, трихологии и стоматологии.

плазмолифтинг

На заметку! Суть методики состоит во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, содержащей большое количество тромбоцитов.

загрузка...

Что такое плазма? Это жидкий компонент крови, жизненная среда для эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Химически она представляет собой коллоидный раствор, содержащий помимо форменных элементов крови, белки, гормоны, антитела, факторы роста, глюкозу.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Их главная функция – предотвратить кровотечение и способствовать быстрому восстановлению тканей. Концентрируясь в месте повреждения, они выделяют факторы роста, цитокины, фибриноген, а также и другие белки, которые регулируют деление клеток, стимулируют регенерацию и способствуют заживлению.

В норме содержание тромбоцитов в крови 150–350 тысяч/мкл. В PRP-плазме их концентрация увеличивается в 3 –9 раз, достигая 1–1,5 млн/мкл.

Эффективность метода

Считается, что доставка высоких концентраций цитокинов и факторов роста к поврежденным тканям с помощью плазмолифтинга оказывает благотворное влияние на регенерацию сухожилий и хрящевой ткани. В исследованиях in vitro и in vivo были продемонстрированы противовоспалительные и репаративные эффекты плазмотерапии:

  • стимуляция активности хондроцитов и, как следствие, замедление разрушения хрящевой ткани, в некоторых случаях ее восстановление;
  • PRP-тepaпияторможение воспалительного процесса и прогрессирования остеоартрита;
  • повышение продукции синовиальной жидкости – природной внутрисуставной смазки, что значительно уменьшает трение и боль;
  • ингибирующее действие на болевые рецепторы, что снижает ощущение боли.

Лечение артроза плазмолифтингом

Плазмотерапию используют для лечения пациентов с артрозом легкой и средней степени тяжести (стадия I–III). Положительная динамика отмечается больными уже после первых процедур. После проведения полного курса наблюдается:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • увеличение подвижности сустава;
  • снятие симптомов воспаления.

Отзывы врачей о плазмотерапии несколько противоречивы: с одной стороны, большинство специалистов отмечают эффективность процедуры, особенно в начальной стадии заболевания. Это мнение основывается на субъективных ощущениях пациентов, а также на увеличении объема движений в суставе. С другой стороны, инструментальные методы диагностики, такие как МРТ не показывают объективных признаков улучшения состояния.

Показания для плазмотерапии

Технология широко применяется в спортивной и восстановительной медицине. С ее помощью проводится лечение и реабилитация при таких заболеваниях, как:

  • артритытравматические повреждения суставов;
  • артрозы: коксартроз, гонартроз, остеохондроз;
  • артриты, в том числе и деформирующие;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • бурситы, тендовагиниты.

Противопоказания

Основное преимущество плазмотерапии заключается в использовании аутологичных биоматериалов, что исключает развитие аллергических реакций и снижает вероятность развития осложнений. Не рекомендуется проводить процедуру плазмолифтинга при следующих состояниях:

  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • онкологические процессы;
  • системные заболевания крови;
  • беременность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вирусный гепатит.

Описание процедуры

Состав плазмы крови зависит от нашего питания и от принимаемых лекарственных препаратов. Поэтому за 3–4 дня до проведения плазмолифтинга желательно:

  • прекратить прием антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • не употреблять спиртные напитки, жареную, жирную и острую пищу;
  • непосредственно перед процедурой воздержаться от курения;
  • пить больше воды.

Длительность сеанса плазмотерапии зависит от сустава, в который будет вводиться обогащённая тромбоцитами плазма. В среднем время процедуры составляет 30–45 минут. Полный курс состоит из 4–7 сеансов с интервалом в 1–2 недели.

Как проходит сама процедура:

  1. забор кровиУ пациента берут кровь из локтевой вены – 10–50 мл. Её помещают в специальный стерильный контейнер.
  2. Для осаждения эритроцитов и лейкоцитов кровь подвергают центрифугированию при высоких оборотах. Затем врач отбирает порцию плазмы и готовит раствор для введения. Иногда в плазму добавляют тромбин и хлорид кальция, эти вещества дополнительно активируют тромбоциты и усиливают их действие.
  3. Место инъекции дезинфицируют, при необходимости проводят местную анестезию.
  4. Полученную плазму вводят непосредственно в сустав. При плазмотерапии позвоночника раствор вводится в паравертебральную область.

Обратите внимание! Для наилучшего эффекта рекомендуется проходить 2 курса в год.

Как выбрать надежного врача и клинику для проведения курса плазмолифтинга

На какие моменты надо обратить внимание при планировании PLP-терапии:

  1. Выбирайте не многопрофильный медцентр, а клинику, которая специализируется на лечении заболеваний позвоночника и суставов. Как правило, в них работают опытные специалисты, которые могут оценить показания к процедуре, сделать предварительные тесты и грамотно провести манипуляцию.
  2. инъекцияПоинтересуйтесь на каком оборудовании происходит подготовка плазмы для внутрисуставного введения. Наиболее современным считаются системы немецкого и швейцарского производства, например, Arthrex ACP System.

Стоимость плазмолифтинга суставов

Цена процедуры зависит от сустава, который подвергается терапии, а также от клиники и врача, проводящего манипуляцию. Средняя стоимость плазмотерапии в Москве приведена в таблице.

PRP-терапия

 

Цена, тыс. рублей
Позвоночника 4.5–6
Тазобедренного сустава 4–5.5
Коленного сустава 4–5.5
Голеностопного сустава 3–4
Мелкие суставы стопы и кисти 2.8–3.5

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о аутоплазмотерапии в большинстве своем положительные. Больные указывают на быстрое снятие болевых ощущений, уменьшение напряжения мышц, увеличение подвижности в больном суставе, снижение дозы принимаемых препаратов. Практически все отмечают улучшение качества жизни и отсутствие необходимости реабилитации после проведения процедуры.

Плазмотерапия – перспективная технология лечения заболеваний суставов, основанная на активизации восстановительных резервов организма, без введения химических препаратов. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать ее в комплексе с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и лечение артрита плечевого сустава

Что это такое

Артрит плечевого сустава — это воспалительный процесс, который происходит в суставах руки. На плечевой сустав происходит ежедневная нагрузка, поэтому заболевание является распространённым. Чаще всего болезнь появляется у людей до 40 лет, но иногда страдают и старики от 60-70 лет. Заболевание возникает после перенесения:

  • тяжёлого стресса;
  • гриппа;
  • простудных заболеваний;
  • переохлаждения;
  • аллергической реакции;
  • травм.

В 70% случаях сильные переживания приводят к артриту. Остальные 30% людей имеют заболевание вследствие прогрессирования инфекционных болезней. При переохлаждении и сильном переживании одновременно, возможно появление тяжёлой формы артрита.

По официальной статистике в США каждый шестой больной, имеющий артрит плечевого сустава, становится инвалидом. Более того, частые причины инвалидности и есть болезни артрита.

Боль в плече

Формы артрита

Существует две формы артрита:

  • острая форма;
  • хроническая форма.

Острая форма чаще всего проявляется при проникновении инфекций в плечевой сустав.Хроническая форма возникает у стариков вследствие отложения солей в суставе.В молодом возрасте причиной артрита являются инфекционные заболевания, травмы, а также нарушение обмена веществ.

Развитие болезни

Артрит плечевого сустава является иммунным заболеванием, то есть болезнь в большинстве случаев возникает при сбое иммунной системы. Иммунные клетки, которые уничтожают посторонние для организма бактерии, начинают разрушать собственный организм, в частности, суставы.

Факторы риска артрита

Плечевой артрит может передаваться по наследству. Особенно часто генетические факторы риска распространены у женщин. Также существуют приобретённые факторы риска, к ним относится:

  • курение;
  • избыточный вес;
  • травмы;
  • большие физические нагрузки.

Диагностика артрита

В первую очередь определяют болезнь при помощи пальпации. Прощупывание руки помогает обнаружить поражённые участки. При помощи специальных упражнений выявляются атрофированные мышцы, а также места с пониженной двигательной активностью. При подъёме руки человек ощущает резкую боль.

Боль в плече

Симптомы артрита плечевого сустава

Боли

Вечером и ночью происходит усиление болевых ощущений. При пробуждении больной чувствует тяжесть в руке. Поднятие тяжёлых предметов вызывает дискомфорт.

Активные и энергичные движения улучшают самочувствие, а смена погоды делает боли невыносимыми. В течение дня идёт отдача в локтевой и лучезапястный суставы. Артрит плечевого сустава создаёт схваткообразную или постоянную боль.

Припухлость

Симптомы припухлости обозначают, что начался воспалительный процесс. Припухлость появляется на плече и предплечье. В крайних случаях опухоль может распространиться по всему периметру руки, а также флангов пальцев. Разные части руки могут опухать в хаотичном порядке и также восстанавливаться, что является отклонением от нормы и признаком артрита.

Симптомы покраснения руки

Покраснения бывают в редких случаях. Симптомы красноты, в области плеча, готовят о том, что это артрит. Покраснения могут появиться в области плечевого сустава, а также перейти на локтевой и лучезапястный.

Плохое самочувствие

Наблюдается повышение температуры до 37°С, в то же самое время, когда происходит воспаление суставов руки. Температура может оставаться неизменной более четырёх недель. Также наблюдается слабость, резкое изменение веса, появление озноба и увеличение потоотделения. Болезненные симптомы приводят к снижению веса.

Температура

Кожные болезни

Симптомы артрита могут проявиться при псориазе. Если есть псориаз, то с закономерностью, обострение происходит в те моменты, когда наблюдается воспалительный процесс.

Лечение артрита плечевого сустава

Лечение артрита в плечевом суставе проходит быстро, при условии, что болезнь находится на начальной стадии развития. Если вовремя не обратиться к врачу, то может произойти онемение тканей, что приведёт к недееспособности руки.

Хирургический метод лечения

При сложных случаях требуется хирургическое вмешательство. Операция проходит по полному или частному протезированию хряща. При полном протезировании сустав заменяется эндопротезом. Такое лечение называется эндопротезирование. В некоторых случаях заменяется не весь сустав, а только его часть. После операции применяются препараты, способные улучшить состояние больного.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артрита плечевого сустава проходит под наблюдением врача. Без назначения врача категорически недопустимы к применению различные препараты, так как это может привести к инвалидности.

Для лечения артрита подбирается комплекс таблеток и средств. Анальгетики применяются при снятии болевых ощущений. Воспаление снимут внутрисуставные стероидные инъекции. В зависимости от состояния больного допускается применение вольтарена, мовалиса и ибупрофена. Популярны, при лечении артрита плечевого сустава, хондропротекторы. Это препараты с биологически активными веществами, которые помогают восстановить сустав и замедлить разрушительный процесс.

Вольтарен

Лечение народными средствами

Лечить артрит поможет специальная диета, назначенная врачом. Придётся исключить спиртные напитки и перейти на варёную и тушеную пищу.

Для снятия отёков применяется компресс из капустного листа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессы из свежего и порошкового имбиря, в совокупности с различными ингредиентами, хорошо снимают воспаления.

Ягоды бузины, настоянные на спирте, втираются в плечевой сустав и помогают восставновлению сустава.

Листья куста чёрной смородины, залитые кипятком снимают болевые симптомы. Можно лечить с помощью берёзовых почек и корня лопуха. Они настаиваются по отдельности и употребляются в небольших количествах.

Мёд и сок чёрной редьки, при втирании, снимают припухлости.

Следует помнить, что лечение народными методами помогают не всем и без консультации врача применение не рекомендуется.

Физиотерапевтическое лечение

Физиолечение поможет улучшить кровообращение и увеличить приток крови к плечевому суставу. Кровь приносит питательные компоненты, что ведёт к выздоровлению. Артрит плечевого сустава причиняет боль и резкие движения могут только ухудшить состояние. Стоит проделывать ежедневно лёгкие упражнения на растяжку, чтопомогает снять болевые симптомы. Плаванье и гимнастика отлично помогут лечить артрит.

Эндопротезирование коленного сустава: фото эндопротеза колена, отзывы о протезировании (тотальном и ревизионном)

При развитии суставных патологий часто происходят необратимые дегенеративно-дистрофичные изменения костных и хрящевых тканей. Чтобы восстановить функции поврежденного сустава хотя бы частично вернуть пациенту возможность полноценно жить и работать, проводится эндопротезирование коленного сустава.

Благодаря достижениям современной медицины в области ортопедии даже тотальное эндопротезирование коленного сустава сегодня – хотя и сложная, но распространенная операция. Уже через несколько дней после ее проведения пациент может самостоятельно вставать и передвигаться.

Что такое эндопротезирование коленного сустава? Это полное или частичное удаление поврежденных фрагментов сустава, хрящей и костей, после чего производится их замена искусственными имплантами (см. фото).

Реабилитация после операции минимальна, так как мягкие ткани и мышцы практически не затрагиваются.

Что нужно знать об эндопротезировании

Эндопротезирование коленного сустава проводится в том случае, если лечение консервативными методами не принесло ожидаемого результата. О необходимости проведения операции говорят такие симптомы:

Замена коленного суставаТотальные разрушения сустава, ведущие к его дисфункции даже при выполнении простейших задач и минимальных нагрузках;

Непереносимые, непреходящие боли, с трудом поддающиеся медикаментозному лечению;

Стремительный процесс износа и разрушения, с риском вовлечения соседних органов и тканей.

Если отмечается хотя бы одно из перечисленных выше явлений, эндопротезирование коленного сустава для многих пациентов становится настоящим спасением и единственным шансом возвратиться к привычному образу жизни и трудовой деятельности.

Показания к имплантации коленного сустава следующие:

  1. Гонартроз – износ хряща вследствие его недостаточного питания, сопровождающийся деформацией и разрастанием костной ткани.
  2. Ревматоидный артрит – воспаление суставов аутоиммунного характера.
  3. Асептический некроз – отмирание суставных и костных тканей.
  4. Опухоли на костных тканях любого характера, снижающие подвижность конечности.
  5. Переломы внутрисуставных частей большой берцовой или бедренной кости при различных травмах.
  6. Подагра в запущенной форме.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что после операции полное восстановление функций сустава наступает через несколько месяцев, случаи рецидивов исключены, а отторжения импланта отмечаются крайне редко.

Противопоказания к проведению операции

Несмотря на положительные отзывы, такое серьезное хирургическое вмешательство, как эндопротезирование, имеет ряд противопоказаний. Прежде чем утвердить решение о необходимости операции, врачи обязательно изучат анамнез пациента и все его индивидуальные особенности.

Выделяют относительные и обязательные противопоказания. К относительным относятся:

  • Ожирение 3 степени;
  • Онкологические образования;
  • Психологический фактор – неготовность пациента к оперативному лечению и курсу реабилитации после него.

Обязательные противопоказания такие:

  1. Неразвитые хрящевые и соединительные ткани (дисплазия у детей);
  2. Дисфункции сердца, сосудов и органов дыхания;
  3. Острое инфицирование сустава колена;
  4. Острая инфекция других органов, вызванная внедрением бактерий;
  5. Тромбофлебия или тромбоэмболия в острой стадии.

Есть определенные факторы риска, которые также учитываются перед проведением эндопротезирования. Это различные психоэмоциональные расстройства и нарушения – реабилитация в этом случае невозможна в полной мере. Болезнь Паркинсона и другие невралгические патологии могут послужить причиной к отказу в проведении операции.

Важная информация: ВИЧ и резкое снижение иммунитета нередко являются противопоказанием к имплантации из-за высокого риска инфицирования сустава и других органов во время операции или после нее.

Способы проведения и виды операции

Эндопротезирование сустава колена классифицируется по таким параметрам:

  1. Площадь протезируемых суставных тканей.
  2. Использование цемента.
  3. Количество проведенных для восстановления одного сустава операций.

Если операция проводилась при первом обращении, ее называют первичной. Операция по коррекции или замене уже установленного имплантата называется ревизионное протезирование.

эндопротезирование колена Тотальное эндопротезирование коленного сустава может быть как ревизионное, так и первичное. Такая операция подразумевает замену элементов верхней и нижней костей при обширных площадях поражения. Если восстанавливаются фрагменты только одной кости, протезирование называют однополюсным.

Для операции используются бесцементные протезы или же протезы, для которых необходима фиксация – специальный цементный раствор. И тот, и другой вариант имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Протезы, зафиксированные с помощью цемента, могут использоваться сразу же после операции – реабилитация значительно сокращается и упрощается в этом случае. Срок службы у них не очень большой, но отзывы преимущественно положительные, особенно пожилых пациентов, для которых длительная реабилитация часто становится настоящим испытанием.

Бесцементные протезы должны вначале срастись с костью, только после этого возможно их полноценное использование. Реабилитация соответственно становится продолжительнее. Но и служат такие импланты дольше. На фото показаны разновидности протезов и способов их фиксации на кости, если была произведена полная замена коленного сустава.

Виды и особенности протезов коленного сустава

Основные требования к суставным протезам – высокая прочность, безопасность, хорошая приживаемость в организме. Потому очень важен материал, из которого они будут изготовлены. Обычно используются:

  • Титановые и медицинские сплавы;
  • Высокопрочные пластмассы (полиэтилен);
  • Керамика.

Наилучшие отзывы получили титановые сплавы. Гарантийный срок службы протеза – 15-20 лет. Но известны случаи, когда при аккуратной эксплуатации они исправно служили и после окончания гарантийного срока еще 5-10 лет.

Протезная конструкция состоит из металлических элементов бедренной и большой берцовой кости, а также надколенника. Для амортизации между ними предусмотрена прокладка из полиэтилена. Учитывая все перечисленные параметры, материал, конструкцию, способ фиксации и предназначение, выделяют такие виды протезов коленного сустава:

  1. Одномыщелковый – применяется, если нужно заменить только небольшой фрагмент кости – верхний или нижний мыщелк.
  2. Стандартный двухсторонний протез на цементе с подвижной платформой – с его помощью осуществляется ревизионное эндопротезирование.
  3. Связанный протез – вживляется если разрушена большая площадь костных тканей и поврежден связочный аппарат.
  4. Специальный протез – делается индивидуально под пациента соответственно результатам компьютерной томографии.
  5. Винтовой протез – используется если восстановить требуется лишь небольшую по площади часть ставного хряща, представляет собой штифт с широкой шляпкой.
  6. Интерпозиционный протез – ставится, если костная ткань большей частью сохранена и требуется только восстановить частично разрушенный хрящ.

Протез какого вида будет вживлен, всегда обговаривается с пациентом.

Если выполняется ревизионное протезирование, старый, изношенный протез может быть заменен на протез другого вида, более современный и подходящий под степень повреждений сустава пациента.

Как проводится операция

Эндопротез коленного суставаИмплантация проводится под общим наркозом, для точного расположения протеза и контроля каждого этапа операции используется компьютерная навигация. В общей сложности установка протеза длится не более 2 часов.

Примерный план операции составляется поэтапно, после каждого выполненного этапа  проводится оценка результата и состояния пациента, после чего при необходимости проводится корректировка намеченных действий.

  • Вначале рассекаются кожные покровы и мягкие ткани, аккуратно высвобождается сустав. Связки и нервные окончания при этом не затрагиваются;
  • Поврежденные фрагменты отпиливаются и удаляются вместе с разрушенными элементами хряща и осколками кости;
  • На место удаленных фрагментов вставляется протез;
  • Производится дезинфекция и установка дренажа для оттока жидкости;
  • Если есть необходимость, подшиваются связки;
  • Мягкие ткани и кожа сшиваются послойно.

Кровопотери при этой операции очень незначительны, куда опаснее тромбы и инфицирование сустава – вероятность развития таких патологий достаточно высока.

Потому во время операции и сразу после нее врачи постоянно следят за изменениями в состоянии пациента и тут же устраняют побочные явления.

Послеоперационный период и реабилитация

Первые сутки после имплантации пациент находится в палате интенсивной терапии. Ему вводятся антибиотики и обезболивающие средств. На второй день разрешается сесть и выполнить некоторые физические упражнения. Если все протекает нормально, вставать можно на третий день. Минимальные нагрузки на прооперированную конечность необходимы, чтобы избежать атрофирования мышц и неправильного заживления тканей.

Швы снимаются на 10 день после операции. При отсутствии осложнений в это же время проводится выписка. Ограничение нагрузки и использование костылей рекомендуется на протяжении последующих 6 недель.

В программу реабилитации обязательно входят физиопроцедуры и лечебная гимнастика, способствующие восстановлению подвижности сустава и укреплению околосуставных тканей.

Добавить комментарий