Причины возникновения артроза суставов кистей рук

Остеоартроз пальцев рук: каковы симптомы и подходы к лечению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеоартроз суставов кистей – заболевание наподобие гонартроза или коксартроза. Оно характеризуется развитием необратимых изменений в хряще сустава, из-за чего он теряет свои форму и функцию. Следом за суставным хрящом страдают кость под ним, связки, капсула сустава и мышцы, которые крепятся в непосредственной от него близости.

Содержание:

  • Причины возникновения остеоартроза
  • Как ставится диагноз?
  • Стадии заболевания
  • Терапия остеоартроза средствами официальной медицины
  • Лечение остеоартроза в народной медицине

Поражение суставов кистей может быть не только за счет остеоартроза, но и при ревматоидном артрите, и при подагре, которые имеют кардинально отличающийся механизм развития болезни. Поэтому прежде, чем ставить себе диагноз остеоартроз пальцев рук и начинать самолечение, ознакомьтесь с его отличием от других заболеваний суставов и обязательно проконсультируйтесь у врача.

Причины возникновения остеоартроза

Не в каждом случае можно найти причину остеоартроза. Такое заболевание будет называться первичным или идиопатическим (это слово и означает, что причина не выяснена).

загрузка...

Вторичным же процесс истончения суставного хряща будет считаться, когда он возник после травмы, операции, на фоне эндокринного заболевания или нарушения кровоснабжения конечностей.

Факторы риска возникновения остеоартроза на руках

Остеоартроз суставов пальцев рук имеет большие шансы развиться в таких случаях:

  1. Генетическая предрасположенность (тот фактор, на который повлиять невозможно), врожденные болезни суставов и костей. Также отмечено, что женщины чаще страдают этим заболеванием.
  2. Приобретенные факторы:
    • — возраст старше 40 лет: чем старше человек, тем риск больше; 80% тех, кому больше 75 лет, больны какой-либо из форм остеоартроза;
    • — период после менопаузы;
    • — избыточный вес;
    • — операции на костях и суставах;
    • — заболевания костей или суставов;
  3. Факторы внешней среды:
    • повышенная нагрузка на суставы кистей рук;
    • травмы суставов.

Как проявляется остеоартроз кистевых суставов?

Излюбленная локализация этого заболевания – на суставах между последней и предпоследней фалангами пальцев (утолщения на этих суставах называются узелками Гебердена), а также на тех суставах, которые находятся перед ними (между первой и второй фалангами; здесь уплотнения называются узелками Бушара). Такие узелки возникают из-за разрастания костной ткани под пораженным хрящом.

Обычно сначала появляются узелки Гебердена. Их несколько, суставы на одной кисти редко поражаются все сразу. Эти уплотнения в области суставов между фалангами редко болезненны, видны хорошо не с ладонной, а с тыльной стороны кисти. При движении отмечается хруст в этих суставах. Характерно также крайне затрудненное движение пальцами с утра, которое по прошествии какого-то количества времени (у большинства – до 30 минут) проходит само по себе – пальцы как бы «разрабатываются». Двигать пальцами становится неприятно, а потом и больно.

Периодически у большинства заболевших отмечается появление сильных болей в области пораженных суставов, при этом они могут опухнуть, а кожа над ними – стать горячее на ощупь и покраснеть. Это значит, что в суставе возникло воспаление суставной капсулы, которое требует, чтобы проводилось дополнительное лечение.

На ранних стадиях между больным суставом и ногтем могут образовываться округлые мягкие образования, которые представляют собой кисты, они болезненны. Такие кисты иногда вскрываются сами по себе, выделяя наружу вязкое желеобразное содержимое без особого цвета и запаха. Это не гной, а муцин, продукт «жизнедеятельности» слизистых желез.

С течением времени в процесс вовлекается все большее количество суставов, при этом пальцы искривляются в одну или другую сторону. Человеку становится все больнее работать пальцами: сначала страдает мелкая моторика, затем даже обслуживать себя все тяжелее.

Как ставится диагноз?

Определить болезнь обычно не сложно из-за того, что заболевание поражает только определенную группу суставов. Кроме того, характерна рентгенологическая картина изменений. Заболевание характеризуется также нормальными показателями ревмопроб (повышение СОЭ, С-реактивного белка), при анализе не определяется «ревматоидный фактор».

Остеоартроз суставов кистей не затрагивает пястно-фаланговые суставы пальцев со второго по пятый, не страдает лучезапястный или локтевой суставы.

Стадии заболевания

Необходимо знать, через какие стадии проходит остеоартроз, чтобы правильно его лечить.

  1. Первая стадия. Изменения конфигурации суставов почти не видно, боль в них появляется только при нагрузке. На рентгене остеоартроз 1 степени будет виден только как сужение щели между суставными поверхностями костей.
  2. Вторая стадия. Боль в пораженных суставах мучает человека постоянно. На рентгене видно не только уменьшение суставной щели, но и развитие костных разрастаний – остеофитов.
  3. Третья стадия характеризуется и болью, и нарушением подвижности суставов. На рентгене видно почти полное или полное исчезновение суставного хряща, малое количество нормальной суставной жидкости, остеофиты.

Терапия остеоартроза средствами официальной медицины

Лечение остеоартроза пальцев рук может быть консервативным и оперативным. К операции прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания. Это необходимо, когда проводимое лечение препаратами оказалось неэффективным и сопровождается выраженной болью.

Цели, которые преследует лечение остеоартроза (полностью вылечить заболевание невозможно, можно только остановить его прогрессирование):

  1. уменьшение воспаления;
  2. обезболивание;
  3.  замедление прогрессирования деформации хряща;
  4. стремление улучшить качество жизни и предотвратить инвалидизацию.

Кроме назначения медикаментов, врачи также применяют следующие методы:

  • физиотерапевтическое лечение: ударно-волновая терапия, электрофорез, фонофорез с различными медикаментами;
  • ЛФК;
  •  диета, которая направлена на снижение лишнего веса. При этом заболевании важно не только употреблять продукты с низкой калорийностью, не есть мучного и жареного, но и соблюдать принцип совместимости пищи, чтобы усваивались ее полезные составляющие.

Какие препараты используются?

Для эффективной терапии обычно применяют лекарства в комплексе:

  1. Противовоспалительные средства:
    • Нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, анальгин.У них много побочных действий, в частности, они вызывают возникновение эрозий и язв в желудке и 12-перстной кишке. Индометацин из этой группы плохо действует на суставной хрящ, поэтому не применяется. Плюсом этих препаратов является то, что они не только снимают воспаление, но и обезболивают.Людям без заболеваний сердечно-сосудистой системы можно назначать селективные противовоспалительные препараты – мовалис, рофекоксиб, целекоксиб для снижения риска желудочно-кишечных кровотечений. Людям, принимающим мочегонные и сердечные препараты, лучше всего подойдут именно ибупрофен и диклофенак, только вместе с ними надо защищать стенку желудка с помощью Вентера, Альмагеля, Фосфалюгеля.
    • Парацетамол.Это, с одной стороны, нестероидное противовоспалительное средство, но его выносят в отдельную группу как наименее токсичный препарат. В дозе 4 грамма в сутки (по 1 грамму 4 раза в день внутривенно или внутримышечно) он имеет обезболивающий эффект.
    • Колхицин.Это отдельный и очень эффективный препарат, который применяется при эрозивном остеоартрозе.
    • В начальных стадиях заболевания показано применение мазей с нестероидными противовоспалительными средствами. Они нужны для снятия воспаления и болевого синдрома в суставах кистей: Вольтарен-гель, Диклак-гель, мазь с Индометацином, Нимесулид-гель.
  2. Хондропротекторы.
    Это препараты, восстанавливающие хрящ. Они представляют собой синтетические аналоги основных структурных компонентов нормального хряща – хондроитина и глюкозамина.

    Важно знать, что эти препараты нужно принимать длительно, эффект от них появляется не сразу. Кроме того, если в суставе имеется выраженное воспаление, они действовать не будут. Поэтому их применяют после приема противовоспалительных лекарств.

  3. Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Это препарат, который является аналогом «суставной смазки», а его введение называется медикаментозным протезированием

Лечение остеоартроза в народной медицине

Терапия народными средствами включает такие рецепты:

  1. Смешать 2 столовые ложки касторового масла и столовую ложку скипидара из живицы. Этой мазью растирают суставы на ночь, раз в две недели.
  2. Собрать и высушить полынь, растолочь в порошок, залить оливковым маслом. Эту смесь поставить на водяную баню, нагревать полтора часа. Теперь мазь должна два дня настояться, потом ее необходимо процедить, и можно использовать.
  3. Смешать взятые по столовой ложке оливковое масло, мед и порошок горчицы. Эту смесь нужно довести до кипения, остудить до теплого состояния, а затем наложить на ткань, положить на суставы, сверху обмотать целлофаном, а затем – теплым шарфом. Так подержать надо два часа, затем снять.
  4. Медово-водочный компресс – отличное средство. Нужно взять эти два ингредиента в равных количествах, смешать, наложить на марлю, сверху положить полиэтилен, а затем надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани. Так оставить на ночь.

Помогает принятый внутрь отвар таких трав:

  • Взятых в равных долях цветов бузины, калины, коры крушины, травы полевого хвоща, ягод можжевельника, коры ивы. 2 ст.л. этой сухой смеси – на литр кипятка. После того, как вы залили смесь кипятком, ее нужно прокипятить минут 10, затем 10 часов настоять, после – процедить. Пить по полстакана за полчаса до каждого приема еды.
  • Молодые веточки калины небольшой толщины нужно мелко наломать. Чайную ложку этих обломков нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и укутать на 15 минут. Пить нужно по 2-3 стакана в день.

Артроз кистей рук — болезнь мелких костей верхних конечностей, которая со временем приводит к необратимому разрушению суставных хрящевых прослоек. Заболевание прогрессирует медленно, но при этом практически не поддается терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз кистей рук

Строение суставов кисти

Если рассуждать о функциональности, то кисть является анатомически самой развитой, т.к. с помощью нее человек выполняет большой спектр движений. Кисть разделяется на запястье, пясть и пальцы руки.

К числу важных суставов кисти относятся:

  1. Лучезапястные. Являются наиболее сложными суставами во всем организме человека. Данный сустав образован проксимальным рядом костей запястья и суставными поверхностями лучевой кости. Для него характерны такие движения, как разгибание, сгибание, отведение и приведение.
  2. Запястно-пястные. Эти суставы образованы головками пястных костей и суставными поверхностями дистального ряда костей запястья руки. Количество движений в них минимально (сведение и разведение), т.к. вокруг данных суставов находится плотный слой связок. Исключение — сустав первого пястного пальца, который отличается большим объемом движений.
  3. Пястно–фаланговые. Образованы основаниями проксимальных фаланг пальцев и суставными поверхностями головок пястных костей. Эти суставы принадлежат к группе шаровидных, поэтому обладают широким спектром движений, в т. ч. и круговым.
  4. Межфаланговые. В образовании принимает участие основание соседней фаланги и головки. Данные суставы являются блоковидными. Движение возможно только вокруг одной оси: сгибание и разгибание.

Суставы и связки кистей рук

Причины возникновения артроза

До сих пор не установлена точная причина развития деформирующего остеоартроза (ДОА) кистей. Хотя специалисты считают, что патология появляется из-за монотонной ручной работы. Спровоцировать артроз кистей могут следующие негативные факторы:

  1. Возрастные изменения. С возрастом питание тканей ухудшается и происходит гормональный дисбаланс, что сильно отражается на суставах. Особенно патологии подвержены женщины в период менопаузы.
  2. Генетическая предрасположенность. Если хотя бы один член семьи страдает болезнью, то риск развития патологии высокий. Но также артрозу подвержены люди с врожденными дефектами суставов и связок.
  3. Внешнее воздействие на суставы кистей (ношение тяжестей, вибрация). В результате тяжелых и постоянных нагрузок суставы изнашиваются, возникают невидимые травмы, и патология постепенно проявляется.
  4. Профессиональные травмы. Такому виду повреждений более подвержены профессиональные спортсмены, например теннисисты, баскетболисты, волейболисты.
  5. Хронические заболевания. Часто патология развивается на фоне уже имеющихся нарушений. К их числу можно отнести сахарный диабет, псориаз, артрит, инфекционные болезни, ослабленный иммунитет.
  6. Нарушение кровообращения и авитаминоз. Питательные вещества не поступают в сустав, что приводит к его разрушению. Негативное изменение в кровообращении может возникнуть из-за лишнего веса или пассивного образа жизни.

Часто разрушение хрящевой ткани сустава появляется из-за влияния нескольких отрицательных факторов. Например, у людей пожилого возраста наблюдаются ожирение, хронические болезни и отсутствие физической активности.

Симптомы и стадии болезни

Боль в рукахДля начала патологии характерны различные клинические проявления. Часто пациенты жалуются на слабость мышц, онемение и покалывание в кистях. Болевой синдром возникает после физических нагрузок. Боль проявляется утром и вечером.

Над деформированными суставами может наблюдаться местное повышение температуры, отек и жжение.

Классификация

Классификация основана на клинических проявлениях, и она необходима для назначения правильной терапии. В международной классификации выделяют 2 формы патологии:

  1. Узелковый артроз характеризуется наличием уплотнений в межфаланговых сочленениях. Узелки Бушара локализуются в проксимальных сочленениях, а узелки Гебердена — в дистальной части кисти. Диагностировать эту форму болезни можно визуально. Так, наблюдаются деформация пальцев и уплотнения в мелких суставах.
  2. Ризартроз обусловлен в основном поражением большого пальца. Редко встречаются изменения в запястьях и пястно–фаланговых суставах.

Как не пропустить первые симптомы

Самостоятельно определить артроз кистей рук можно по следующим симптомам:

  • резкая суставная боль, которая усиливается во время активной работы пальцами;
  • хруст в пальцах;
  • болевые ощущения, возникающие при смене погодных условий;
  • припухлость и отечность в области суставов пальцев;
  • чувство постоянного напряжения в суставах;
  • изменение пальцев (длины, ширины).

Узелки Гебердена и узелки Бушара

Чтобы избежать осложнений, при обнаружении хотя бы одного симптома следует обратиться к специалисту.

Признаки развития артроза

Признаки артроза кистей рук часто проявляются, когда патологический процесс уже необратим. Заболевание разделяют на 3 стадии, для которых характерны следующие симптомы:

  1. Первая стадия (начальная). Несильные и периодические боли в суставах кистей чаще беспокоят в ночное время. Болевые ощущения могут сопровождаться незначительными отеками и напряжением в мышцах в пораженной зоне. Объем движений в этот период нормальный.
  2. Вторая стадия. Постоянные болевые ощущения беспокоят и днем, и ночью. Боль усиливается при нагрузке на фаланги пальцев. Возникает неприятный хруст, движение пальцев ограничено. Появляется воспалительный процесс, который сказывается на объеме суставов.
  3. Третья степень. Подвижность пораженного пальца снижается, разрушается сочленение костей и суставной хрящ, образуются узелки. В области воспаленного сустава наблюдается жжение и постоянная боль. Происходит деформация кисти, для которой характерна тугая подвижность.

Стадии артроза

Необходимо отметить, что частичная и полная деформация никаким образом не сказывается на состоянии внутренних органов и систем организма.

Обследование и диагностика

Чтобы выявить артроз кисти, следует обратиться к врачу. Опытный специалист способен распознать патологию по жалобам пациента. Он составляет анамнез и проводит внешний осмотр кистей.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие анализы и диагностические исследования:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • магнитно–резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • пункция (по показаниям).

Артроз кисти руки на рентген снимке

Проведение этих мероприятий позволит дифференцировать патологию от других ревматологических заболеваний (артроз запястья, артроз лучезапястного сустава).

Методы лечения кистей

Любая стадия остеоартроза кистей рук, лечение которого комплексное, требует длительного воздействия с применением различных терапевтических способов.

Наружные средства

Для лечения часто применяют наружные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. К числу эффективных жидких растворов относятся Димексид и Бишофит.

Лечение артроза мазьюИз мазей, кремов и гелей можно выделить следующие лекарственные средства:

  • Диклак гель;
  • Вольтарен;
  • Випросал;
  • Апизартрон;
  • Диклофенак;
  • Никофлекс;
  • Финалгель.

При запущенной форме болезни показаны инъекции в межфаланговые суставы кистей. Особенно эффективными окажутся уколы на основе глюкокортикостероидов или гиалуроната натрия.

Средства для внутреннего приема

Механизм действия НПВС

В терапию также включают препараты для внутреннего приема. Врач может назначить следующие медикаменты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Показаны на любой стадии артроза запястья и кистей. Лекарства этой группы устраняют воспалительный процесс и болевой синдром, уменьшают отечность пораженного сустава. Однако длительное их применение может вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
  2. Сосудорасширяющие препараты. Нормализуют кровообращение и улучшают обменные процессы, что приводит к снижению отека. Допускается одновременный прием с миорелаксантами для снятия мышечного спазма.
  3. Хондропротекторы. Длительный прием препаратов этой группы позволит избежать дальнейшее разрушение структуры хряща. Еще их применяют для профилактики.
  4. Антибиотики. Антибактериальные средства используют в случае присоединения инфекции. Часто артроз кистей рук возникает после перенесенных инфекционных заболеваний. Устранить инфекционный процесс удастся с помощью антибиотиков.

Действие хондропротекторов

Физиотерапия и массаж

Физиотерапия показана, когда острый воспалительный процесс уже устранен препаратами. Учитывая стадии остеоартроза, врач может назначить следующие лечебные процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • иглоукалывание;
  • грязелечение;
  • лечение пиявками (гирудотерапия);
  • массаж.

Массаж рук при артрозе

При артрозе особенно полезен массаж кистей и пальцев, который стимулирует кровоток, останавливает атрофию тканей и устраняет застойные процессы. Самостоятельно можно выполнять такие массажные движения:

  • растирание пальцев руки от ладони к ногтю;
  • растирание предплечья и руки;
  • растирание и поглаживание кистей друг о друга круговыми движениями.

Все движения должны быть легкими, нежными и без сильного надавливания.

Гимнастика для кистей

Для укрепления мышечно-связочного аппарата суставов, улучшения кровообращения и для предупреждения обострения заболевания пациенту прописывают специальную зарядку, разработанную врачом.

В комплекс ЛФК для кистей могут входить следующие упражнения:

  • распрямление и вытягивание пальцев;
  • растяжка пальцев;
  • растяжка для «когтей»;
  • хватка, щипки;
  • поднятие пальцев;
  • отведение и сгибание большого пальца;
  • растяжка большого пальца;
  • разогревание рук.

Упражнения при артрозе рук

Чтобы дегенеративный процесс в хрящах остановился, а движения в суставах улучшились, необходимо систематически выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Правила диеты

Остановить заболевание на начальном этапе способен правильно подобранный рацион. Сбалансированное и правильное питание помогает нормализовать обменные процессы в организме. В рацион включают такие продукты:

  • мясо красной рыбы;
  • орехи;
  • растительные масла;
  • овощи, фрукты;
  • злаки;
  • фасоль;
  • чечевица;
  • хлеб грубого помола.

Полезные продукты при артрозе

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, но также исключают вредную пищу (копченые, соленые, жареные, кондитерские, консервированные продукты).

Принимать пищу нужно часто — 5 раз в день небольшими порциями. Цель такой диеты — снижение массы тела и остановка негативных изменений в хрящах.

Народные способы

Народные средства применяют только при первых симптомах заболевания. Для облегчения состояния поможет лечение в домашних условиях с применением следующих рецептов:

Компресс из овсянки для рук

  1. Компресс из овсянки. Овсяные хлопья (100 г) варят на воде без добавления соли и сахара. В остывшую кашу добавляют мед. Полученную смесь наносят на кисти в виде компресса, выдерживают 8 часов. После смывают и втирают в руки любой питательный крем. Лучше процедуру делать на ночь.
  2. Растирка на спирту. Для приготовления потребуется мед, йод, глицерин и спирт в одинаковых пропорциях. Все ингредиенты смешивают и убирают настаиваться на 24 часа. Готовый состав втирают в больные места 2 раза в день.
  3. Растительные ванночки. Лечебные ванночки из трав уменьшают боль, отек и воспаление. Использовать можно ромашку, календулу или зверобой.
  4. Апитерапия. Метод заключается в применении пчел. В области укуса улучшается кровообращение, что уменьшает болевые ощущения. Проводить процедуру нельзя, если есть аллергическая реакция на укусы насекомых.

Проведение операции

На запущенных стадиях болезни никакие медикаменты и дополнительные процедуры не помогут. Изменения, которые уже произошли, необратимы. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Эндопротезирование пальца рук при артрозеРазрушенным хрящевым тканям невозможно вернуть первоначальную форму, поэтому хирург полностью или частично заменяет их на искусственный протез. Изготавливают его из высокопрочного материала, он восстанавливает нормальную работу кисти на длительный срок (20–30 лет).

Назначают операцию только по показаниям, т.к. существует риск развития осложнений. Реабилитационный период длительный и может составлять 13–15 недель.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие артроза кистей, необходимо придерживаться следующих простых правил профилактики:

  1. Если профессиональная деятельность сопряжена с регулярными нагрузками на верхние конечности, то ежедневно нужно выполнять гимнастику и упражнения для кистей рук.
  2. В рацион должны входить омега жирные кислоты и продукты, содержащие коллаген (крепкие бульоны, холодец, заливное).
  3. Избегание стрессовых ситуаций. Если сделать это не получается, то можно применять седативные средства, назначенные врачом.

Избавиться от артроза кистей и запястья нельзя. Патология медленно, но верно прогрессирует. Медикаментозная терапия, нетрадиционная медицина, отказ от нагрузки на кисть и физиопроцедуры способны лишь на время улучшить состояние пациента.

Игорь Петрович Власов

  • Кровоизлияние в коленный сустав
  • Воспаление суставов рук
  • Проблема артроза на фоне травмы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий