Что означает слово бурсит

Содержание

Возможные причины остеопороза и его диагностика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Скелет человека состоит из групп костей, благодаря которым тело может двигаться. Когда одна из них или все одновременно подвергаются внутренним изменениям, появляется чувство скованности, периодические боли в конечностях и позвоночнике, полная или частичная потеря возможности полноценно передвигаться в пространстве. Одно из наиболее распространенных заболеваний – остеопороз, характеризующееся поражением скелета человека, нарушением структуры костной ткани и снижением ее плотности. Прогрессирует с течением времени, если не назначено своевременное лечение.

Множество людей даже не догадывается о проблемах с опорно-двигательным аппаратом и не знают, что такое остеопороз до наступления критического момента, когда принимать меры нужно срочно. У большой части людей, перешагнувших порог 50 лет, наблюдается остеопороз костей. Но только единицы из них приступают своевременно к лечению или регулярно проводят  профилактические меры.  Если обратиться к неумолимым статистическим данным, то практически каждый 800-й человек из данной возрастной категории страдает от переломов шейки бедра, а это на 99% гарантированная инвалидность. В редких случаях у больного может быть летальный исход.

Особенности строения костной ткани

В основе костей лежит живая ткань, которая подвержена поэтапной резорбции (рассасыванию) и формированию заново. В зависимости от гормонального фона и химических составляющих в организме происходят сбалансированные процессы резорбции и образования новых клеток костной ткани. Если первый процесс происходит с большей скоростью, чем второй, это означает, что кости теряют свою плотность, внося человека в список группы повышенного риска возникновения и развития остеопороза.

«Остеопороз костей» в переводе с  греческого не совсем корректный медицинский термин. Слово «osteon»  обозначает «кость, «poros» – пора, поэтому уточнение «кости» не обязательно делать. Нарушения такого типа не может касаться другого органа в теле человека, кроме костей.

загрузка...

Болезнь причиняет необратимые изменения кости!

Распространенные причины недуга

Эндокринные заболевания

  • Гипогонадизм
  • Гипертиреоз
  • Синдром Кушинга
  • Гиперпаратиреоз

Воспалительные заболевания

  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Анкилозирующий спондилит
  • Ревматоидный артрит

Лекарственные средства

  • Кортикостероиды
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
  • Ингибиторы ароматазы
  • Препараты, замещающие тироксин
  • Седативные препараты
  • Антиконвульсанты
  • Избыточное потребление алкоголя
  • Гепарин

Заболевания ЖКТ

  • Синдром мальабсорбции
  • Заболевания печени

Различные заболевания и состояния

  • Миелома
  • Нервная анорексия
  • Гомоцистинурия
  • Болезнь Гоше
  • Хорошо натренированные спортсмены
  • Системный мастоцитоз
  • Иммобилизация
  • Низкая масса тела
  • Низкокалорийная диета

Все в организме связано, поэтому болезни внутренних органов могут сказаться на разрушении кости!

Патогенез заболевания

Разделяется на несколько основных видов, каждый их которых имеет существенные отличия.

Предпосылки пористости костей у мужчин

Медики делят мужской пол условно на две половины, каждая из которых имеет свои причины развития. Первая категория страдает от стремительно развивающейся пористости костей вследствие гипогонадизма, приема кортикостероидов или регулярного злоупотребления крепкими алкогольными напитками.  Вторая категория сложно поддается определению причин недуга, предполагается влияние наследственности и генов.

Проводить диагностику заболевания нужно у следующих лиц, чтобы снизить риск развития осложнений.

  1. Возрастная граница, которая пересекает отметку 70.
  2. Наличие любого срока давности переломов в анамнезе нетравматического характера.
  3. Выявление признаков остеопении при рентгенологическом исследовании.
  4. Развитие факторов, следствием которых является костный метаболизм.

Постменопаузальный остеопороз

Из названия понятно, что такой вид заболевания характерен исключительно для женского пола. Основных причин две:

  1. Потеря костной ткани после наступления периода менопаузы (сопутствующий фактор – старение).
  2. Низкая масса костной ткани — связана с особенностями развития организма женщины.

В некоторых случаях целесообразно говорить о комбинации данных причин, так как в большинстве случаев они взаимодополняют друг друга.

По мере роста скелета костная ткань претерпевает процессы роста до 20-40 лет, постепенно снижаясь после данной отметки. При менопаузе наблюдается дефицит гормона эстрогена, который напрямую связан с потерей  костной массы. Процессы резорбции превышают по интенсивности и скорости формирование клеток.

Большое влияние имеет и генетические факторы, умноженные на внешнее влияние окружающей среды. Если женщина имеет вредные привычки (например, курение) – менопауза у нее наступит гораздо раньше некурящих сверстниц, обитающих в аналогичной среде.

Зрелый возраст - прекрасная пора, но появляющиеся болезни могут ее омрачать!

Вторичный остеопороз

Многие болезни и сопутствующая лекарственная терапия могут иметь осложнения — остеопороз костей, названного в силу этого фактора вторичным. Классификация вторичного остеопороза в медицинской литературе условна, такое заболевания может иметь различные причины, их не всегда можно диагностировать точно.

Причиной данного типа болезни не является старение как естественный механизм в организме. Наблюдается не только у женщин, но и мужчин, независимо от их возраста. Возникает на основании эндокринных нарушений, заболевания надпочечников, поджелудочной железы или  гипофиза.

Редкие причины недуга

  1. Остеопороз в детском возрасте сопровождается снижением плотности кости, имеет название ювенильный и характеризуется частыми переломами конечностей. Это опасная патология, которая требует своевременного медикаментозного вмешательства.
  2. Генетические факторы, как следствие мутации в гене рецептора белка, отвечающего за регуляцию процесса остеогенеза.
  3.  Остеопороз беремен­ных — в настоящее время практически не изученное современной медициной состояние, которое сопровождается боля­ми в спине или переломами позвонков. Наблюдается во 2 или 3 триместрах беременности.

Симптомы пористых костей

В большинстве случаев не всегда остеопороз можно диагностировать сразу, этому предшествует ряд симптомов, по которым медики и ставят данный диагноз. Изменение нормальной структуры ткани костей начинается не сразу до их появления клинических показателей.

Первое, на что нужно обратить особое внимание – периодическая боль и дискомфорт в области между лопатками, в поясничном отделе, конечностях. Это имеет достаточно простое объяснение:  костная ткань прочная, не сразу реагирует на процессы, взаимосвязанные с возникновением пористости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда стоит говорить об остеопорозе

  • Резкая интенсивная боль в позвоночнике, в изгибах верхних и нижних конечностей.
  • Постоянные переломы, даже если механическое воздействие на кость не является существенным.
  • Видимое изменение осанки – выражается в заметной сутулости, искривлении позвоночника.
  • Уменьшение роста человека, не связанное с неправильной осанкой или сгорбленностью, когда это стиль походки.

Опасность болезни в том, что уже через некоторое время явления становятся необратимыми!

Степени болезни

1 степень – легкая – сопровождается периодическими болевыми ощущениями, иногда достаточно интенсивными в области позвоночника, верхних и нижних конечностей. Незначительное снижение плотности костей. Мышечный тонус в этом случае ослабевает, человек уже не может, как раньше, поднимать различные тяжести, чтобы не испытать при этом дискомфорт постфактум.

2 степень – умеренная – выраженные изменения в структуре костной ткани. Внешне это выражается в сутулости, искривлении позвоночника. Регулярные боли сопровождают человека на протяжении большей части суток.

3 степень – тяжелая – наиболее сложно протекающий вариант заболевания, когда большая часть костной ткани разрушена и уже практически не подлежит восстановления с помощью физиотерапевтических и медикаментозных методов лечения. Для данной степени характерны нарушения осанки, заметные невооруженным глазом, постепенное, но неуклонное  уменьшение роста. Боль в спине становиться практически невыносимой и снимается исключительно с помощью сильных анальгетиков.

Ранняя диагностика – залог здоровья

Не стоит игнорировать первые вестники такого коварного заболевания, как остеопороз. К сожалению, на прием к соответствующему специалисту попадают пациенты, у которых диагностируется уже запущенная стадия недуга. Современная медицина уже достигла огромных успехов в лечении различных заболеваний, однако касаемо рассматриваемых изменений в костной ткани на данный момент продвинулась не столь далеко.

Помочь людям восстановиться полностью невозможно, начиная уже со второй степени. Но если человека ответственно относиться к своему здоровью, применят грамотное лечение, ведет активный образ жизни, не имеет вредных привычек – он в значительной степени снижает риск развития заболевания. На определенной фазе скорость появления огромного количества пор в костях  останавливается, что позволяет  предотвратить наиболее неприятные и опасные его последствия: переломы (шейка бедра, позвоночник).

Если человек достиг возраста 40 лет, лучше всего не ожидать появления характерных симптомов и  обратиться к врачу-ревматологу. Он поможет определить, имеются ли у них признаки остеопороза, когда и какого характера лечение  необходимо начинать.

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок (они называются бурсы – небольшие полостные образования), расположенных в области суставов, которое сопровождается накоплением в них воспалительной жидкости.

бурсит локтевого сустава

Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

  • Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
  • Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
  • При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

Читайте далее в статье: что происходит при бурсите, причины его развития, симптомы и особенности лечения.

Что происходит при бурсите?

Легкость движений в любом суставе зависит в том числе от беспрепятственного скольжения сухожилий, которые зафиксированы в ограниченных каналах в области суставов. Обеспечить эту способность помогают околосуставные сухожильные сумки – бурсы – мешкообразные замкнутые полости, покрытые изнутри тонкой скользящей синовиальной оболочкой, которая выделяет специфическую смазочную жидкость.

В области каждого сустава располагается от одной до нескольких сумок. Они имеют разные размеры, окружая сочленение по периметру. Чем анатомически сложнее и крупнее сустав – тем больше синовиальных бурс окружают его.

бурса плечевого сустава

Диагноз бурсит – означает наличие воспаления в околосуставной сумке. Первично всегда поражается внутренняя (синовиальная оболочка) бурсы: она отекает, частично или полностью разрушается – что влечет за собой избыточную выработку жидкости в полость сумки. Также сумка резко увеличивается в объеме и размерах, что вызывает вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сухожилий и кожи.

Больше всего околосуставных сумок сконцентрировано в области коленного и плечевого суставов. Наиболее частые виды бурсита – локтевой и два вида коленного (препателлярный, супрапателлярный).

Причины патологии

Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

Вероятность возникновения бурсита повышается при:

Симптомы болезни, виды бурсита

Общие симптомы болезни бурсит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды бурсита и их характерные признаки

Принципиально важно классифицировать бурсит в зависимости от типа воспалительного процесса: острый, хронический и гнойный – от этого зависит лечебная тактика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные критерии, позволяющие определить разновидность бурсита по симптомам, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностика

Клинической картины достаточно для постановки правильного диагноза. В сомнительных случаях назначается такое обследование:

  • Пункция воспаленной сумки – прокол кожи в области воспаления с целью определения характера скопившейся жидкости, ее посева на наличие патогенных микроорганизмов и других лабораторных исследований.
  • УЗИ – визуализация (осмотр) воспалительного процесса при помощи ультразвукового аппарата. Это очень хороший метод, так как дает достоверную информацию не только о состоянии околосуставных сумок, но и других тканей сустава.
  • Рентгенография не информативна для диагностики бурсита; целесообразна лишь при необходимости исключения распространения воспалительного процесса на кости или полость сустава;
  • КТ и МРТ позволяют поставить точный диагноз, но ввиду высокой стоимости для диагностики бурситов используются крайне редко.

Методы лечения

Лечить бурсит могут врачи ортопеды-травматологи и хирурги. Главное правило лечебного процесса – комплексный и индивидуальный подход к каждому конкретному случаю заболевания.

Консервативная терапия

Полноценное консервативное лечение состоит из шести компонентов:

1. Обеспечение больной конечности функционального покоя

Сустав, в области которого возникло воспаление сумки, должен быть фиксирован в стабильном положении для исключения движений и нагрузок на измененные ткани. Для этого применяются такие методики:

2. Противовоспалительные препараты

Базовые средства, которыми лечат бурсит – нестероидные противовоспалительные препараты. Их обязательно назначают всем больным, но с учетом имеющейся сопутствующей патологии (с осторожностью применяют у лиц с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки). Наиболее широко используются инъекционные и таблетированные формы, содержащие диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, парацетамол.

Чем больше выражен воспалительный процесс при бурсите, тем больше необходимость во внутримышечном введении противовоспалительных и антибиотиков.

Вспомогательные средства для противовоспалительной терапии бурсита – глюкокортикоиды (гидрокортизон, метилпреднизолон, дексаметазон). Необходимость в их использовании возникает редко ввиду вредного воздействия на организм. Но введение глюкокортикоидов коротким курсом (2–3 раза), особенно при выраженных острых бурситах, оказывает мощный противовоспалительный эффект.

3. Пункция воспаленной бурсы

Пункционный метод позволяет вылечить острый бурсит за максимально короткие сроки. Его суть – прокол пораженной сумки иглой через кожу, что позволяет откачать скопившуюся воспалительную жидкость и ввести в полость бурсы средства, купирующие воспаление. Чаще всего вводят глюкокортикоиды короткого действия (гидрокортизон) и продолжительного действия (кеналог, дипроспан). Такое лечение действительно эффективное и не вызывает побочных эффектов. Противопоказано при гнойном бурсите.

4. Антибиотики

Антибиотики назначают при наличии признаков гнойного бурсита или отсутствии положительного эффекта от проводимого противовоспалительного лечения.

Используют препараты амоксил, аугментин, левофлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон.

5. Физиотерапия

Электрофорез лекарственных препаратов, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, аппликации парафина – дополняют базовую терапию. Проводить такие процедуры можно и нужно исключительно после уменьшения воспалительных проявлений при точной уверенности в отсутствии нагноительного процесса.

6. Мази и компрессы

Уменьшить отек и воспаление околосуставной сумки можно прикладывая к ней компрессы на основе спирта (в разведении 1:1 с фурацилином, физиологическим раствором или новокаином). Эффективны также компрессы с димексидом, который необходимо разводить 1:3. Такие растворы обязательно должны быть теплыми.

Дополнить противовоспалительную терапию можно препаратами для местного применения. Это мази или гели: нимид, ремисид, долобене, диклак, индовазин, фастум и др.

Хирургическое лечение

Оперируют бурсит в двух случаях:

Весь период лечения при бурсите занимает в среднем от 1–2 до 4–5 недель. Прогноз практически всегда благоприятный. Рецидивы заболевания при своевременном и полноценном лечении (в том числе хирургическом) бывают в 2–3% случаев.

Характеристика бурсита: суть, причины, виды, симптомы и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Можно ли лечить болезнь Шлаттера коленного сустава ударно-волновым методом?

    Девочке-гимнастке поставили диагноз: болезнь Шлаттера коленного сустава справа. Прочитала и смотрела видео, что доктор Титов лечит это заболевание в Москве методом ударно-волновой терапии. Почему у нас в Новосибирске этого не знают, говорят, что эта процедура с 18 лет.

    Здравствуйте! Ударно-волновая терапия – физиотерапевтический метод, действующий на костную и соединительную ткани акустическими сигналами. Она устраняет очаги фиброза (разрастания соединительной ткани), обезболивает, восстанавливает поврежденные ткани, расслабляет мышцы и корректирует функцию конечностей.

    При прохождении акустических волн через мягкие ткани они не встречают сопротивления. На границе с более плотными образованиями эти сигналы отражаются, и при этом как бы разбивают патологические костные разрастания.

    У детей зоны роста костей еще не закрыты. Это означает, что верхняя часть голени у них еще не до конца окостенела. Поэтому граница между более плотной и более мягкой тканью смещена ниже по сравнению со взрослыми людьми. Акустические волны при этом могут воздействовать на незакрытую зону роста, повреждая ее. Именно поэтому детский и подростковый возраст (по крайней мере, до 14 лет) считается противопоказанием для УВТ.

    Однако есть зарубежные исследования, показывающие безопасность этого метода у подростков с болезнью Шлаттера. Они подтвердили, что лечение не вызвало каких-либо осложнений даже через 5 лет после завершения лечения. Тем не менее, количество таких наблюдений невелико. Ученые рекомендовали использовать низкоэнергетическое низкочастотное воздействие.

    Метод УВТ для лечения детей используется и в России. Однако для этого необходимо современное оборудование и обученный персонал. Желательно лечиться у специалистов, имеющих опыт такой терапии при болезни Осгуда-Шлаттера.

    Возможно, Вам отказывают в проведении процедуры из-за неясного влияния ее на растущую костную ткань, чтобы в дальнейшем не вызвать каких-либо осложнений. Врачи имеют на это право, так как достоверных исследований на эту тему нет.  Поэтому такой метод используют лишь специалисты, уверенные в его безопасности на основании собственных многолетних наблюдений.

    Доктор Титов Виктор Вячеславович – признанный специалист в области УВТ. У него огромный клинический опыт по применению УВТ у спортсменов. Думаю, что можно проконсультироваться в его центре о возможности лечения.

  • Добавить комментарий